下肢动脉硬化是否严重需要根据具体情况来判断。
下肢动脉硬化并不是很严重的前提是血管管腔狭窄在75%以下，没有任何临床表现，说明没有明显的心肌梗死。但是如果下肢动脉硬化导致血管严重堵塞，患者会表现为肢体疼痛、麻木、皮肤温度降低、静息痛、间断跛步等症状，还有一些患者还会发生坏疽，这个情况比较严重，建议采取手术和综合的方法，以防止病情的恶化。
可手术干预，通过置放支架或球囊扩张，甚至可通过药物扩张血管治疗。改善血管症状后，还需继续系统治疗，包括服用药物，或外敷药物治疗，可以结合三伏贴或穴位敷贴、热盐包等治疗，坚持正规系统连续的治疗。
通常情况下，下肢动脉硬化闭塞的症状如下：
下肢动脉硬化闭塞症主要表现为下肢的疼痛、皮肤温度降低、皮肤颜色发白、脚趾的皮肤颜色呈紫绀、皮肤营养不良、脱屑、汗毛减少、皮肤破溃等。患者还会有间歇性的跛行，活动后，下肢的症状会越来越严重，休息一段时间就会减轻。有些患者会出现静息痛，即在晚上睡觉时会感到下肢疼痛，从而影响睡眠，还有一些患者会发生坏疽。
一般情况下，下肢动脉硬化闭塞可能有以下症状：
下肢动脉硬化闭塞是一种常见的疾病。大多数患者有吸烟和饮酒史。患有下肢动脉硬化闭塞，可能会造成肢体缺损，皮肤脱屑，皮肤干燥，肢体发冷。下肢动脉硬化闭塞会加剧，容易导致局部组织缺血缺氧，导致四肢发生干燥坏死，导致足尖脱臼。如果下肢动脉硬化闭塞发生在四肢的末端，主要是因为免疫功能低下，容易出现四肢红肿、热痛、功能障碍等症状。
双下肢动脉硬化闭塞症严重，通常病人会出现双下肢的疼痛，而且病人往往有间歇性跛行，有的病人还会出现双下肢皮肤发凉，甚至有的病人病情比较严重，出现静息性的疼痛，而且有一些病人因为双下肢动脉硬化闭塞导致下肢缺血，而产生下肢缺血性坏死。
应该参照规范的治疗指南提供适合病人的治疗方案，包括药物治疗结合规范锻炼，下肢动脉介入球囊扩张或支架成形治疗，人工血管或自体静脉搭桥手术，甚至截肢治疗等。
