频发性室性早搏

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频发性室性早搏
怎么治疗呢
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郗磊 江苏省人民医院外科 三级甲等
擅长:麻醉 急诊 危重病
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病情分析: 疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。
一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。
四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用:①慢心律。②β受体阻滞剂。③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。④普鲁卡因酰胺。⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。
五、房性早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg ,1次/日。④奎尼丁。⑤苯妥因钠0.1g,3次/日。⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物。
注意提醒平时情绪别太激动,一有什么急心闹心的事,别急着发火,要懂得让嘴角微微扬起,就是一笑而过。
平时也可以用鼻子深深的吸进气后,注意了,用嘴巴呼气时尽量慢慢呼出体内的气,这个动作平时什么时候都可以做,经常一定要经常这样做,肯定有交效,要保持一颗年轻的心哦~:如果是心脏性神经症请选用绿色咔哇新乐康治疗效果最好
文静 山东中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好朋友,这要看是哪种性质的了,对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。
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贺常见 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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意见建议:早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后一般是采用地高辛片和倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累,锻炼身体。
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吕方方 沧州市医院妇产科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 频繁室性早搏是心率失常的一种,影响心脏的收缩功能和全身的供血,比较严重,必需要治疗,长期下去,引起心脏扩大就麻烦了.频发性室性早搏有点严重的,主要看功能性还是器质性,即有没有冠心病之类的心脏疾病,如果只是随意的早搏下,可能还好,如果成二联律或者三联律,那是相当严重的,会引起严重心律失常甚至心跳骤停,要坚持治疗.平常注意休息,勿劳累及熬夜,防止感冒.主要是药物治疗,是个比较漫长的过程,要有耐心.如果心室率不快的话就没什么问题影响不到供血严重的话可以去做个射频消融术可以治愈的 频发性室性早搏是心率失常的一种.从临床来看应该高度重视,因为会引起严重心律失常甚至心跳骤停(如抢救不及时--短短几分钟就可致命).但如果是功能性的,即有没有冠心病之类的心脏疾病,如果只是偶尔的出现,且心室率不快的话,可能还好,如果是其他情况那就得立即去正规医院就诊.不管怎样的情况,都要找心内科专家诊治.不然,没有后悔药可买
顾菊康 主治医师 上海远大心胸医院内科
擅长:擅常冠心病心绞痛、心功能不全、先天性心脏病、高血压...
病情分析:过早搏动可发生于正常人。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因。请问现在早搏次数是多少呢?如果在一万次以上,就是频发早搏,需要射频消融手术治疗,如果在一万次以下,可以药物治疗。
相关问答

频发性室性早搏可能是各种器质性心脏病引起的,如冠心病、急性心肌缺血或陈旧心肌梗死、心脏瓣膜病引起的心室扩张和肥厚、心肌炎、心肌病、高血压性心肌肥厚,还有先天性心脏病外科手术修补后,各种原因引起的心衰等,也会造成频发性室性早搏。
再有就是缺血缺氧状态、感染性休克、麻醉、手术、电解质紊乱等情况,也会出现频发性室性早搏。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

其是精神或者体力过分疲劳,情绪激动,过度吸烟,饮酒或者饮茶时出现,生理性过早搏动。但是比如冠状动脉粥样硬化性心脏病,风湿性心脏病,心肌炎以及心肌病等心脏病更为多见。此为,心脏手术,药物中毒等也可以引起早搏。室性早搏还有可能导致死亡,严格的来说,室性早搏本身是不会导致患者死亡的,但是会导致心脏病患者的死亡率增加。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发室性早搏应该还是比较严重的,常见的原因有冠心病、心肌缺血发作、心力衰竭等情况。另外本身心脏的传导系统出现了问题就会出现频发的室性早搏,还是比较严重的,尤其是早搏多元性,然后起搏部位比较靠前很容易诱发室速、室颤的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

单靠频发性室性早搏是不会直接致命的。但是频发性室性早搏可能会提高心脏病人的死亡。
严格来讲频发性室性早搏并不属于室性早搏,而室性早搏则以间歇性房性早搏最为普遍。偶发性室性早搏是一种良性的室早,主要是由于情感激动所造成的,通常是由于心源性心脏病的病理原因造成的,例如:心肌病、冠心病、低血钾等,这些都是由于室早中的室性心动过速而造成的。不过患者的死因主要是因为心脏,所以要根据病因来进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室性早搏会严重影响到心脏的健康,经常激动,对心脏的危害性极大。严格的说,这种疾病本身不会导致死亡,但是会对心脏造成一定的影响,因而加大了死亡的几率。主要是心脏功能衰退,调整功能弱,导致了死亡现象。尤其是出现了心肌肥厚冠心病,一定要慎重的对待这种现象,千万要当回事。建议要及时的用药,且不可私自服药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

偶发性室性早搏不严重。偶发室性早搏的治疗不需要太积极,如果没有症状或者症状不明显,可以不进行治疗。平时注意生活健康,注意保证睡眠质量,坚持规律的饮食习惯就可以。如果有心悸、胸痛、胸憋等不适症状,可口服抗快速性心律失常的药物。如果有胸憋、胸痛等不适症状,可以口服营养心肌、改善循环的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病