大部分前列腺癌发生转移首先发生骨转移，产生相应的症状和骨转移的部位相关。针对不同的转移部位，症状表现不一样。如果发生骨盆区域的骨转移，会有骨盆区域的疼痛。发生长骨的骨转移，比如上肢或下肢，容易发生骨折，需要进行手术治疗，包括去除骨头的肿瘤，固定相应的骨头。如果出现在腰椎、脊柱的骨折，会有腰痛伴下肢的疼痛。
前列腺癌的早期症状不明显，90%的早期前列腺癌由于仅局限于前列腺腺体，不会影响排尿功能的，对于病人生活没有明显的影响，随着前列腺癌的进一步发展，压迫尿道会出现各种尿路的症状，比如排尿困难，夜尿，尿痛，血尿等，诸多的排尿问题会给病人带来生活的很多不便。
前列腺癌需要做穿刺活检的。前列腺活检有两种方法经直肠和经会阴，通常由超声波引导。采取截石位，将双平面探头插入直肠，局部消毒，并逐层浸润会阴以麻醉前列腺表面。
所谓的粒子植入，其实是放疗的一种，其弊端跟普通放疗差不多，只能解决局部问题，对转移的，没有被粒子杀死的癌细胞没有效果。表现为一系列的功能紊乱与失调，如精神不振，食欲下降，身体衰弱，疲乏，恶心呕吐，食后胀满等。
患者PSA升高，前列腺彩超或前列腺磁共振提示前列腺外周带有异常的病变，这样做前列腺穿刺，其主要的目的就是确诊是否是前列腺癌。前列腺穿刺的针比较多，一般是三针，穿刺以后应该有效的使用抗生素，应该多喝水预防前列腺脓肿的发生。