住院治疗,期间出院两次,回家1-2天又觉胸闷,已第三次住院,病情不稳定,有时胸闷,有时心烦,最近几日背部感觉不适,上下轻抚后减轻。
硝酸甘油微量泵10毫克,每次入院24小时不间断输入约5天。之后输红花黄色素,还有许多口服药。感觉病情不稳定。
请问,现在病情属于什么状况?有什么好的治疗方案吗?
不论糖尿病患者或者是其它类型的患者,还是正常人,肌酐正常范围通常约为44~133号微摩尔/升。
无糖尿病病人肌酐特殊值。如果肾功能正常,那么就会出现肌酐异常升高的情况。不过,在此可以再补充一点,糖尿病病人肌酐低于44微摩尔/升时,应了解该病人可有不同程度营养不良,由于糖尿病病人对饮食控制时间长,要求严,使患者摄食的品种减少,进食总量较小,因此进一步造成了的营养不良,又由于糖尿病患者长期饮食控制过严所致。
糖尿病肾功能患者的肌酐,男性患者肌酐小于107,女性患者肌酐小于90就算正常。
这是不同性别的正常值不同的结果。因此,这两个指标是糖尿病患者根据肌酐(肌酐)评价肾功能的主要指标,男性在107以下,女性在90以下。当然,从专业角度来看,应根据肌酐清除率,即患者的性别、年龄、体重和肌酐水平计算他的肌酐清除率,客观评价肾小球过滤率。这个指标更加准确客观。
糖尿病肌酐400不正常。
肌酐大于400mewl/L一般来说,肌酐的指标单位是mewl/L,在肾功能正常的情况下,肌酐一般在100mol/L以下,肌酐大于700mol/L是尿毒症的诊断指标。所以肌酐超过400mewl/L说明患者的肾功能已经受损,只有10%-20%左右的肾单位在工作,所以肌酐超过400mewl/L是比较严重的。如果这个指标出现在慢性肾功能衰竭,那就离尿毒症不远了。如果是急性肾功能衰竭,完全或部分恢复肾功能还是有希望的。
糖尿病肌酐560有可能恢复。
糖尿病患者肌酐水平高,说明糖尿病肾病和肾功能衰竭复杂。具体患者能否恢复,主要看患者病情的变化趋势。经过治疗后,如果病情相对稳定,肌酐水平上升不明显,预计患者长寿10-15年就没有问题。患者肾功能恶化明显,肌酐逐渐升高。需要尿毒症治疗时,患者寿命可能在5年左右。因此,对于糖尿病肾病、肌酐水平较高的患者,应积极治疗,加强血糖控制,降低肾保护,延缓肾功能恶化。综上所述,有必要根据实际情况判断肌酸酐是否下降。
肌酐200不是糖尿病。
对糖尿病的诊断是基于静脉血糖。如果空腹血糖大于等于7.0,任意血糖大于等于11.1,或餐后两小时血糖大于等于11.1,并有口干、多饮、多尿、体重减轻等症状,可诊断为糖尿病。肌酐200表示肾功能损害,分为急性和慢性。所以肌酐200的患者一定要及时去肾内科看看是什么原因造成的肾功能损害,是急性的还是慢性的。如果是慢性的,肾功能很难恢复到正常范围。如果是急性肾功能损伤,经过治疗,去除诱发因素,肾功能有望恢复正常。对于糖尿病患者来说,很有必要控制好血糖。