都挺严重的。急性肝衰竭由于肝细胞大量坏死,导致肝功能丧失,引起凝血机制障碍,腹水,肝性脑病,黄疸等症状,治疗难度高,费用大,预后不好。一般是内科综合治疗。肝硬化往往因并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化常见的死亡原因。
热量,透析病人在轻度活动状态下能量供给应该为147到167千焦,即35到40千卡每公斤体重每天。碳水化合物占60%到65%,以多糖为主,脂肪占35%到40%。蛋白质摄入量为1.2可到1.4克每公斤体重每天,其中50%以上为优质蛋白。限制钠的摄入,给予的盐控制在一到两克每天。透析时水溶性维生素严重丢失,需要补充维生素。
血液透析是利用弥散的原理,所谓弥散就是溶液中的溶质通过半透膜,由高浓度顺着浓度梯度转移到低浓度处。血液透析治疗是尿毒症病人的重要治疗手段,尿毒症病人血液中的肌酐,尿素氮、高血钾、高血钠等毒素通过透析膜弥散转移到透析液中,从而排除体外。
肝衰竭是不能够治好的。肝衰竭是肝脏疾病的终末期,肝细胞已经不能够维持正常的生命,导致肝脏的解毒,凝血,消化,分泌,免疫等一些生理功能,无法继续正常的运行。随时可能危及到病人的生命安全。在临床上首先需要纠正肝衰竭的原发病,如果有条件的情况下,可以积极的给予人工肝维持治疗,同时继续应用保肝药物治疗。
碱性药物,长期透析往往会存在慢性代谢性酸中毒,所以患者在血透间期,要每天口服碱性药物。血透患者很容易合并高血压,所以要服用降压药物治疗。血液透析可使水溶性维生素从透析液中丢失,要适当补充维生素等。
长期透析会并发管道内凝血,会并发空气栓塞,开始透析时易发生头痛,恶心呕吐,血压偏高,抽搐,严重者可有昏迷。由于透析时间较长会引起其他的并发症,比如腹膜炎等问题。