小儿遗尿,小儿遗尿,小儿遗尿

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小儿遗尿
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:孩子尿床考虑是属于脾肾阳虚证引起的一系列症状。建议口服醒脾养儿颗粒和多种维生素片,多吃蔬菜水果,少食酸辣油腻食物。醒脾养儿颗粒用于脾气虚所致的儿童厌食, 腹泻便溏,烦躁盗汗,遗尿夜啼。
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汪昌农 医师 乐至大佛卫生院医院中医科 一级乙等
擅长:中医内儿妇科常见病、慢性病
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遗尿是指 3岁以上的小孩子在睡眠中不知不觉地将小便尿在床上 ,俗称“尿床”。遗尿症必须及早治疗 ,如病延日久 ,就会妨碍儿童身心健康 ,影响发育。
  一、病因治疗。小儿遗尿者虽绝大多数是单纯性遗尿症 ,但有少数患儿是由于某些器质性疾病如包皮龟头炎等引起 ,有的因某些精神和神经系统疾病引起。因此 3岁以上儿童如发生遗尿 ,应及时检查 ,针对病因进行治疗。
  二、药物治疗。对严重患儿可考虑使用拟交感神经方面的药 ,以增强后尿道平滑肌张力。近年来有报道 ,应用盐酸丙咪嗪 ,通过其抗胆碱作用 ,以抑制膀胱排尿 ,有一定疗效。中医治疗多为补肾气不足或脾肺虚损 ,服用中药汤剂疗效较佳 ,但药味偏苦 ,儿童难以接受 ,可做成丸剂服用 ,并且应注意剂量和反应。
  三、训练排尿习惯。督促患儿睡前排尿 ,夜间应定时叫醒排尿 ,建立良好的排尿条件反射。对患儿不应责骂 ,要鼓励其克服尿床的信心。
  四、限制饮水。晚餐时嘱小儿少食汤、稀饭等流质食物 ,睡前控制其饮水量 ,并防止小儿过度疲劳或过度兴奋。
  五、针灸治疗。针刺关元、足三里 ,弱刺激 ;或艾条灸关元、三阴交。耳穴压籽法也有一定疗效。
  六、推拿治疗。对此病疗效显著 ,但须坚持治疗。常用推拿法有 :揉丹田 ,揉龟尾 ,按揉三阴交 ,每日两次。患儿亲属在医生指导下可为患儿进行推拿。推拿过程中应在局部涂抹滑石粉、爽身粉等润滑剂 ,手法宜轻柔。
  七、敷脐疗法。补骨脂 30克 ,研成细末 ,每次取 0. 3克 ,放入脐中 ,外面可以用绷带或布条稍加固定 ,每日一次。或以五倍子、何首乌各 3克 ,研成细末醋调 ,放入脐中。本法疗效较佳 ,但小儿脐部如发现红肿等局部刺激反应 ,应停用。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:治疗主要包括:1,唤醒;2,药物,3,主要是征对脊柱裂的外科手术.建议您首先采用唤醒治疗,这个主要是要建立孩子的信心,训练膀胱自主排尿功能.建立信心这一点对遗尿的孩子很重要.另外可以辅助给以药物:盐酸丙米嗪,睡前1小时口服.如果1,唤醒;2,药物均无效的话,建议到医院进一步检查.
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相关问答

小儿遗尿的治疗方法大部分孩子过了青春期都可自愈,部分患儿到成人以后大部分都可自愈,不用特殊的治疗;用遗尿报警器,稍微尿一点,马上报警叫醒孩子,逐渐多次刺激,形成条件反射。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿遗尿的原因有大脑皮层发育不完善、睡觉前饮水过多、白天过于疲劳、神经系统病变等,具体分析如下:
小儿遗尿多见于10岁以下儿童,其病因与儿童大脑皮层发育不完善有关,通常睡觉前饮水过多、白天过于疲劳等都有可能造成遗尿,还有一些是神经系统病变,如脊柱裂等。一般10岁以后,遗尿会慢慢消失,只有少部分会一直延续到青春期,或者是成人,这样的人要做神经方面的检查,以排除出现遗尿的可能。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小儿遗尿是遗尿症导致的,多发生于夜间熟睡时,可能是小儿控制排尿的能力发育落后所致,这种情况下,一般随着年龄的增长,小儿遗尿的症状会逐渐消失。另外,小儿遗尿可能是泌尿系统疾病或全身性疾病导致的,如尿道炎、膀胱炎等泌尿系统疾病,全身性疾病可见于尿崩症、糖尿病等。这种情况下,小儿需要积极治疗原发疾病,从而缓解小儿遗尿的症状。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿遗尿推拿需要专业的按摩,不需自行推拿,由于遗尿最主要需进行综合性的治疗,所以推拿只是遗尿治疗的一种手段。孩子睡觉之前避免给孩子吃水分多的东西,睡前进行排尿,可以缓解症状。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿,安排好孩子白天的活动,使孩子的生活饮食起居有规律,避免过度疲劳及精神紧张,晚餐以干食为主,下午4点以后少饮水,睡前3-5小时适当控制饮水量。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

儿童遗尿如果不是病理现象,比如隐性腰骶椎裂,遗尿常常是精神、神经性的,可以通过行为治疗,慢慢建立正常的排尿习惯,最后治愈。可以设置日程表,每天按照日程表上的时间,白天多排尿,睡觉前尽量不要喝水和吃东西,然后夜间喊起床,经过一段时间训练后形成条件反射。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。