输尿管结石用什么要效果好

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输尿管结石用什么要效果好
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刘文达 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:脑外科疾病诊断治疗
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病情分析: 鉴于病情描述,输尿管结石治疗方法主要看部位及大小情况。
意见建议:输尿管结石容易造成输尿管梗阻,应积极治疗。通常小于5mm的输尿管结石,80%~90%能在6周内排出,所以一般选择保守治疗。可以服用排石中药、配合解痉镇痛药物、输尿管松弛药物等。大于5mm的输尿管结石,可以选择体外碎石,也可选择输尿管镜取石。一般来说,输尿管上段的结石,体外碎石效果较好;输尿管中下段的结石,输尿管镜取石的把握度较大。如果输尿管结石太大、体外碎石或输尿管镜治疗失败,可选择切开取石。
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吴鸿彬 广西医科大学第一附属医院外科 三级甲等
擅长:脊柱与关节方面
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意见建议:如果结石太大的话用药效果不好,建议去医院B超看看有多大,在决定的手术还用药保守治疗。
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刘显妮 青海大学医学院内科
擅长:内科常见疾病
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病情分析: 你好,男性输尿管结石治疗方法主要有:
  (一)对症治疗主要是控制肾绞痛,在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注,痛区亦可热敷或行针刺,腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。
  (二)中药排石治疗适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石,肾盂造影无积水者。
  (三)体外震波碎石采用X线定位的Dornier型机治疗,已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎,但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难,部位深、耗能多等问题,与粉碎肾结石比较,粉碎输尿管结石的难度相对较高,总的效果比肾结石差。因此,必须加强震波时的定位准确性,有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影,以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波,则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反,即使结石不大,而上面积水明显,尤其伴有输尿管周围炎,或逆行插管不能到达结石下方,震波碎石效果常不佳。
  输尿管下段结石好治吗?专家讲,对于输尿管下段较小的结石,可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石,虽然报告有40~78%的成功率,但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。
  (四)手术切开取石适应症是:①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;③结石较大,肾积水严重,肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者;⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。
相关问答

中医治疗肾结石和输尿管结石效果不好,肾结石的形成是由于尿中晶体物质浓度升高,析出结晶并在局部生长、聚集的结果,结石活动会出现疼痛和血尿,中医中药有促进结石排出作用,常用于辅助治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管结石手术,常见的就是输尿管镜钬激光碎石、输尿管切开取石、腹腔镜切开取石以及经皮肾镜手术碎石取石,这些手术都需要麻醉,手术后都需要留置DJ管在输尿管内支撑,所以这些手术后患者不能有效的排尿,所以必须要留置尿管。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管结石手术费用在30000-50000元之间,手术费用从最简单的不需要麻醉的体外碎石的一两千块钱,到微创手术,输尿管硬镜的两万多块钱不等,经皮肾镜以及输尿管软镜,总的算需要30000-50000元左右。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

左侧输尿管结石要根据结石的大小可以通过口服排石的药物并且大量喝水结石应该能够排出体外的,如果输尿管结石大于六毫米以上,很难自行排出激光碎石手术治疗才能够把结石粉碎。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

问题分析:您好,根据您上传的检查报告单,肾脏有多发性的小结石,但是尺寸比较小。输尿管有一个相对略微大一点的结石。导致结石的原因有多种多样的,有可能是饮食不当,喝水喝的少,也有可能是本身的体内代谢发生变化有关。
指导建议:建议需要多喝温开水,多运动,可以喝排石冲剂,按照说明书合理用药或者临床医生的医嘱下合理用药。平时少吃一些钙质食物的摄入,避免久坐,定期复查B超。如果逐渐增大明显,必要时可以通过微创手术。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

结石是可以自己排出体外的,一般是可以从阴道插管,输尿管的病人一定要去正规的医院做插管手术,术后主要是防止输尿管粘连,其次防止血管堵住,输尿管一定要保持尿液通畅,在术后以抗炎治疗为主,保持个人的卫生清洁。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。