月经量少呈咖啡色可能是内分泌紊乱、气虚、子宫宫腔黏连等原因导致的。如果患者的雌激素含量低，或者有泌乳素含量升高，容易出现月经量少，并且颜色发黑、发暗。另外的一种情况就是气虚也容易出现月经量少，同时还会表现为其他的症状，比如倦怠、心慌、乏力等不适症状。另外一种引起月经量少的原因是子宫宫腔黏连，多见于人流手术或者清宫手术以后造成的子宫内膜损伤。
对于38岁患者月经量过少这一情况，一般引起的常见原因有多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、甲状腺功能亢进等。还有一些患者由于卵巢早衰所引起的雌激素分泌不足，子宫内膜在卵泡期增生不足，导致黄体期孕激素不足，从而导致月经量减少。
因此，建议患者到医院常规进行女性激素水平检测、甲状腺功能检测、妇科B超检查等排除器质性病变。
月经量少、发黑、有血块等都是有可能是月经不调引起的。首先要进行盆底彩色超声，以确定子宫内壁的厚度。
子宫内膜的厚度不是特别的薄，是因为女性身体里含有一些雌性激素，所以可以使用黄体酮来进行药物的调理，使得子宫内膜出现出血。如果是子宫内膜很细，那么就是体内的雌激素含量偏少，所以不能完全排除是因为卵巢功能不全，所以要在来例假的2-5天检测一下女性性激素六项，然后做一下甲状腺功能以及其他方面的检测，确定是不是有问题。
月经量少有血块，这种情况考虑是气滞血瘀宫寒导致的，建议月经第二天去医院检查性激素六项，并且做妇科内诊检查和子宫附件B超，排除卵巢囊肿、子宫肌瘤等器质性的疾病。如果是功能性的原因，可以口服乌鸡白凤丸、益母草颗粒等药物调理月经，乌鸡白凤丸经期避免服用，益母草颗粒可以在月经前一周开始服用，一直服用到月经第三天。
一般情况下，月经量少、颜色黑、有血块多与血瘀有关，血瘀主要是寒气侵袭，导致寒客胞宫，造成血液寒凝。患者平时经常抑郁，期郁血滞，也会导致血液运行受阻，造成血行不畅，经血受阻，也会造成月经量少、色黑、有血块。建议女性保持心情愉悦，适当的放松心情，在经期还要注意保暖，避免冒雨涉水，并且不宜过食生冷寒凉的食物。如果病情严重还需要配合医生口服丹栀逍遥丸、益母草颗粒、少腹逐瘀汤等药物进行治疗。若症状还是未能缓解，则需前往医院就诊明确病因，针对性治疗。
使用清洁液的频率过高会对阴道内本身的微生态平衡造成破坏，这样阴道就会失去自洁功能了，外面的细菌就非常容易进入，患上妇科炎症之类的疾病，白带颜色就有可能变成咖啡色了。
