我老公得了胰腺炎，急性的，要不要动手术？

病情分析： 胰腺炎是属于本身胰腺消化酶对胰腺自身的消化造成的急性化学性炎症，与胆道感染，胆道蛔虫，酗酒，暴饮暴食等诱发有关，合理的饮食清淡，少吃多餐，清胰汤加减可以试试，严重的需要住院禁食治疗

病情分析： 您好，大多数急性胰腺炎轻症急性胰腺炎经3～5天积极治疗多可治愈。治疗手段包括禁食，胃肠减压，补足血容量，止痛，抗生素，抑酸等。如果胰腺坏死合并其他病症的话就需要手术了。
意见建议：建议根据您老公的病情跟医生建议采取治疗方法，胰腺炎严重的话可以致命的，建议积极治疗。

病情分析： 急性出血坏死性胰腺炎，易导致休克，建议还是手术切除。

病情分析： 急性胰腺炎的初期，轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。
　　1、禁食、鼻胃管减压：持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。
　　2、补充体液，防治休克：全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量，以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压，改善微循环，保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益。
　　3、解痉止痛：诊断明确者．发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给解痉药。禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛。

胰腺炎
　　4、抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂：胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等，但后者价格昂贵，一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。
　　5、营养支持：早期禁食．主要靠完全肠外营养（TPN）。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外，可应用脂肪乳剂作为热源。
　　6、抗生素的应用：早期给予抗生素治疗，在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染和真菌感染。
手术治疗
　　胰腺脓肿，胰腺假囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。急性胰腺炎的手术治疗指征包括：（1）诊断不确定；（2）继发性的胰腺感染；（3）合并胆道疾病；（4）虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化。
　　1、继发性胰腺感染的手术治疗：手术方式主要有两种：（1）剖腹清除坏死组织，放置多根多孔引流管，以便术后持续灌洗．然后将切口缝合。（2）剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。经腹途径容易显露，尤其采用上腹横切口更易术中显露和操作。术中清除充满组织碎屑的稠厚的脓汁及感染坏死组织，不作规则性胰腺切除术，避免用锐器解剖防止胰管损伤。胰周游离松动并冲洗，区域引流要充分，放置多根引流管以备术后灌洗。创口部分敞开引流，除引流充分外，尚便于术后多次清除继续坏死的胰腺组织。水中可同时行胃造瘘、空肠造瘘（用于肠内营养支持）及胆道引流术。偶有单发脓肿或感染性胰腺假囊肿可采用经皮穿刺置管引流治疗。
　　2、胆源性胰腺炎的处理：在重症胆源性胰腺炎．伴有壶腹部嵌顿结石，合并胆道梗阻或胆道感染者，应该急诊手术或早期（72小时内）手术，解除胆道梗阻，取出结石，畅通引流，并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。在有条件的情况下，可经纤维十二指肠镜Oddi括约肌切开取石，其疗效显著，并发症少。如果病人无胆道梗阻或感染，应行非手术支持治疗，待病情缓解后，于出院前作择期胆道手术，以免出院后复发。部分病人可能在住院期间自行排石，勿需再手术。也可选择在急性胰腺炎治愈后2～4周再入院作胆道手术。

病情分析： 轻症急性胰腺炎，经3～5天积极治疗多可治愈。治疗措施：①禁食；②胃肠减压：必要时置鼻胃管持续吸引胃肠减压，适用于腹痛、腹胀、呕吐严重者；③静脉输液，积极补足血容量，维持水电解质和酸碱平衡，注意维持热能供应；④止痛：⑤抗生素：由于急性胰腺炎是属化学性炎症，抗生素并非必要；如疑合并感染，则必须使用；⑥抑酸治疗：临床习惯应用Hz受体拮抗剂或质子泵抑制剂静脉给药。
意见建议：手术手术适应证有：①胰腺坏死合并感染：在严密监测下考虑手术治疗，行坏死组织清除及引流术。②胰腺脓肿：可选择手术引流或经皮穿刺引流。③胰腺假性囊肿：视情况选择手术治疗、经皮穿刺引流或内镜治疗。④胆道梗阻或感染：无条件进行EST时予手术解除梗阻。⑤诊断未明确，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。

病情分析： 一般处理：禁食。胃肠道减压。 以下是特殊处理 广谱抗生素治疗，注意必须是广谱而且能够通过血胰屏障的抗生素，比如头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星等，其中亚胺培南是超广谱抗生素，还可以治疗厌氧菌的。而一般其他的抗生素应该配合甲硝唑防止厌氧菌，急性胰腺炎一个最重要死亡原因是感染，往往是符合感染，常伴有厌氧菌感染，而从前使用抗生素疗效不好，一是不是广谱抗生素，而是选用了不能通过血胰屏障的抗生素。

病情分析： 你好，胰腺炎药物治疗效果不是很快，建议手术治疗，祝您身体健康，

指导意见：急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题，首先是对治疗方式的选择：非手术治疗和手术治疗。急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主，在非手术治疗的过程中，需严密观察其病程的衍变。而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗。

病情分析： 你好，一般来说急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高为其表现。常见的病因有胆石症、大量饮酒和暴饮暴食。
意见建议：胰腺炎一般分为轻度和重度，重度表现为胰腺出血坏死等。如果是重度的话就需要手术治疗。如果是轻度的话积极配合医生治疗后大概在一周左右就好了。希望我的建议对您有所帮助，祝您早日康复！

病情分析： 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症，病死率高，称为重症急性胰腺炎。

病情分析： 胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变。有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。胰酶作用自身组织导致损伤。
意见建议：应忌烟忌酒，在治疗过程中尽量不要饮食，以免加重胰腺负担，尽量选用肠外营养。保守治疗即可，若有腹膜炎症状则必须手术治疗。