宝宝两个月时被诊断出是外部性脑积水一直在做疗程现在...

会员10426517 5个月 已回复
宝宝两个月时被诊断出是外部性脑积水一直在做疗程现在五个月了前几天得了咽喉炎屁股里剂了几针原来爱笑现在不笑正常吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
郗磊 江苏省人民医院外科 三级甲等
擅长:麻醉 急诊 危重病
已帮助用户: 2692
病情分析: 脑积水(hydrocephalus)是由先天性或后天性因素造成的脑室系统阻塞、脑脊液吸收障碍或分泌过多等原因所致。由于脑脊液在脑室存留过多而产生颅内高压。新生儿脑积水可能与遗传因素有关,其他原因有大脑导水管畸形,感染,出血和肿瘤等。 诊断要点 (一) 病史 1. 先天性脑积水出生时即有症状,如较常见的Dandy-Walk异常(第四脑室孔闭锁、第四脑室扩张、头颅过长或小脑末端形成的囊肿堵塞了颅后窝),有家族史。 2. 继发性脑积水可有脑炎和脑膜炎史,或生后有颅内出血史。 3. 多数病人有头大,智能落后,精神萎靡,嗜睡,发育落后和营养不良等表现。 (二) 体格检查 1. 头围增大,囟门膨出,颅缝裂开,头颅外形变圆,叩诊有破壶音,颅骨变薄,甚至呈半透明状。额和颞部可见静脉怒张。颅骨透照试验阳性。 2. 两眼落日状,多数病人有眼球震颤。 3. 病人常有抽动,或有反复惊厥发作。另外可见颅神经麻痹,肢体瘫痪,肌张力高或共济失调等体征。 (三)辅助检查 1.头颅调线检查或CT检查示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝分离和前囟增大。 2. 侧腔室注射中性酚红1m1,2~12分钟内做腰椎穿刺,CSF可见酚红,提示系非阻塞性脑积压水。若20分钟CSF仍未见酚红出现,提示为阻塞性脑积水。 3. 脑室造影,用过滤的氧气缓缓地注射于脑室内,然后做X线检查,可观察到脑室扩大及大脑皮层变薄。若大脑皮层厚度在2cm以上,并且脑积水能够被解除,提示病人智力可望恢复。同时脑室造影也可帮助确定阻塞部位,或发现颅内肿瘤。
治疗: (一)一般治疗 1. 对脑膜炎等颅内感染引起的脑积水,可用地塞米松鞘内注射或口服,对近期病人可能有效。 2. 限制饮水,试用醋氮酰胺、双氢克尿噻、氨苯蝶啶等药物,以减少CSF分泌和增加水排泄,对暂时性脑积水有帮助。 (二)手术治疗 酌情选用以下治疗方法。 1.大脑导水管成形术或扩张术。 2.脑脊液分流术,用分流装置将脑脊液引流入体腔、心血管系统或泌尿系统。 3.减少脑脊液分泌,可用侧脑室脉络膜丛切除或电灼等方法。
相关问答

一般来说,小儿外部性脑积水的病因可能是以下几种。具体分析如下:
1、妊娠期宫内低氧和药物引起的胎儿生长不良,可能会出现小儿外部性脑积水。
2、分娩时难产、脐带绕颈引起的胎儿缺氧或羊水吸入引起脑组织损伤、发育异常、脑萎缩,可能会出现小儿外部性脑积水。
3、新生儿脑内感染、缺血缺氧性脑病、核黄疸等因素会导致脑萎缩、硬膜下积水,可能会出现小儿外部性脑积水。
如果出现相关症状,建议患者及时前往医院就诊治疗,以免耽误病情。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑积水如果是外伤后引起的,那么饮食方面就是选择高蛋白的植物蛋白或者是肉类食物来进行纠正。主要是可以控制调节局部脑机水,也可以选择甘露醇来控制脑部水肿的功能,需要注意的地方其实主要就是抗感染预防性的用药。只要以清淡饮食,低盐低脂饮食为主,建议多食青菜,多食含纤维素比较多的食物,这样容易保持大便通畅。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病情分析: 脑积水(hydrocephalus)是由先天性或后天性因素造成的脑室系统阻塞、脑脊液吸收障碍或分泌过多等原因所致。由于脑脊液在脑室存留过多而产生颅内高压。新生儿脑积水可能与遗传因素有关,其他原因有大脑导水管畸形,感染,出血和肿瘤等。 诊断要点 (一) 病史 1. 先天性脑积水出生时即有症状,如较常见的Dandy-Walk异常(第四脑室孔闭锁、第四脑室扩张、头颅过长或小脑末端形成的囊肿堵塞了颅后窝),有家族史。 2. 继发性脑积水可有脑炎和脑膜炎史,或生后有颅内出血史。 3. 多数病人有头大,智能落后,精神萎靡,嗜睡,发育落后和营养不良等表现。 (二) 体格检查 1. 头围增大,囟门膨出,颅缝裂开,头颅外形变圆,叩诊有破壶音,颅骨变薄,甚至呈半透明状。额和颞部可见静脉怒张。颅骨透照试验阳性。 2. 两眼落日状,多数病人有眼球震颤。 3. 病人常有抽动,或有反复惊厥发作。另外可见颅神经麻痹,肢体瘫痪,肌张力高或共济失调等体征。 (三)辅助检查 1.头颅调线检查或CT检查示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝分离和前囟增大。 2. 侧腔室注射中性酚红1m1,2~12分钟内做腰椎穿刺,CSF可见酚红,提示系非阻塞性脑积压水。若20分钟CSF仍未见酚红出现,提示为阻塞性脑积水。 3. 脑室造影,用过滤的氧气缓缓地注射于脑室内,然后做X线检查,可观察到脑室扩大及大脑皮层变薄。若大脑皮层厚度在2cm以上,并且脑积水能够被解除,提示病人智力可望恢复。同时脑室造影也可帮助确定阻塞部位,或发现颅内肿瘤。
治疗: (一)一般治疗 1. 对脑膜炎等颅内感染引起的脑积水,可用地塞米松鞘内注射或口服,对近期病人可能有效。 2. 限制饮水,试用醋氮酰胺、双氢克尿噻、氨苯蝶啶等药物,以减少CSF分泌和增加水排泄,对暂时性脑积水有帮助。 (二)手术治疗 酌情选用以下治疗方法。 1.大脑导水管成形术或扩张术。 2.脑脊液分流术,用分流装置将脑脊液引流入体腔、心血管系统或泌尿系统。 3.减少脑脊液分泌,可用侧脑室脉络膜丛切除或电灼等方法。

郗磊外科江苏省人民医院
擅长:麻醉 急诊 危重病

指导意见:你的情况需要做个脑血流图,头颅核磁共振 脑CT 脑彩超 建议您最好到医院tiv 详细检查一下情况,及时进行调理比较好,不必太担心,到医院输液活血化淤药物治疗就好了

孔得刚中医科山东齐鲁医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析:答:你好,外部性脑积水是指颅内蛛网膜下腔的积液增多,即颅骨和大脑组织之间的一个腔隙内水的积聚过多,多数可在半岁前发现,外部性脑积水是室外型的积水,预后较好,一般不需要手术治疗。
意见建议:答:治疗的方法和时间需根据病情而决定,轻-中度功能障碍或发育异常者,也需治疗1-3个月以上。

何焕护士妇产科迁安康都诊所
擅长:月经不调,卵巢囊肿,子宫肌瘤,痛经

问题分析:您好考虑孩子的情况建议积极治疗观察看看
意见建议:建议营养脑细胞治疗配合康复治疗观察看看再就是考虑是否缺钙建议补充维生素D吃点小儿伊可新配合吃点葡萄糖酸钙观察看看

刘辉东医师传染科岭背卫生院
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病