求早期股骨头坏死中西医结合保守治疗的具体方法。X光片、CT上...

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求早期股骨头坏死中西医结合保守治疗的具体方法。X光片、CT上改变不明显或有点滴密度不均等改变
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金成龙 主治医师 山东省文登整骨医院外科 三级甲等
擅长:慢性腰部劳损,颈椎病,椎动脉型颈椎病,慢性劳损性腰...
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早期症状有患侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感;这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能短期内消失,这时到医院内行CT片或磁共振检查,就能做出诊断,如果单纯摄X线平片,由于早期仅表现为股骨头表面毛糙,头内少量的小囊样变而不容易作出诊断,然而因为股骨头内压增高,患者疼痛比较明显,常常被误诊为腰椎病、关节炎、坐骨神经痛等;因此需要医务工作者和患者都要有股骨头坏死的防治知识,不错过早诊断,早治疗的机会。
中期股骨头坏死,主要有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍;拍X线片时,会看到骨小梁部分消失、囊状改变、硬化骨形成、股骨头软骨断裂、塌陷。
晚期股骨头坏死,患者跛行更加严重,行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒,下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期
相关问答

股骨头坏死早期核磁共振的表现如下:
患者处于股骨头坏死的早期阶段,进行核磁共振检查后,会发现因为缺血导致患者的骨髓出现水肿而发生改变。T1加权像会在股骨头内出现低信号区就是异常信号区。T2权像出现了双线特征,则可以确定患者可能患有股骨头坏死的疾病。如果T2没有表现出双线特征,也不可以完全排除患有股骨头坏死的疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

早期股骨头坏死治疗方法,分析如下:
处于股骨头坏死早期阶段的患者可以采取药物治疗或是高频电磁场的治疗方法来促进股骨头坏死的恢复。同时需要患者在日常生活中注重休息避免过度劳累,使患者过度负重,可以采用双拐走路或是卧床休息,都可以有效的减轻患者股骨头的受压情况,可以有效的促进患者的患处股骨头的恢复和再生。

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早期股骨头坏死可以通过以下方法进行治疗:
可以通过扶拐的方法进行治疗,不让股骨头坏死侧的下肢承重,以免增加股骨头的压力,可能会使坏死的范围扩大。扶拐不能扶手杖,手杖不能避免股骨头的负重,一定要扶双拐。还可以通过药物治疗,一类是消炎止痛的西药,主要是缓解症状;另一类是活血化瘀的中成药,但是效果并不是100%的肯定。

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早期股骨头坏死是一种不明显的症状。
得了股骨头坏死后,疼痛的表现是非常明显的,而且是最早出现的具体表现。普通病人的痛苦感可使间断性,也可使持续性,行走活动后加重,有时为歇息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常放射到腹股沟、大腿内侧、臀后侧和膝内侧,并有局部麻木感。出现这种症状还需要及时到医院进行就诊,不要拖延病情。

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早期股骨头的症状表现如下;
股骨头疾病大多指的是股骨头内出现了组织坏死。早期的股骨头坏死并没有太过明显的病症的,一般会出现大腿酸胀和髋关节疼痛的症状或是膝盖疼痛,但是在患者休息过后可以得到缓解,所以患者常不会在意。可以前往医院做核磁共振检查,可以有效的检查患者股骨头疾病的状况。到达后期治疗也会更加复杂。

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早期股骨头坏死的治疗方法有以下几种:
1、当患者确诊为股骨头坏死后,应尽早减少患肢负重,注意休息,避免使用激素类药物或过量饮酒。
2、可以通过一些药物来延缓股骨头坏死的进展,如抗骨质疏松药物阿伦磷酸钠,也可以辅助以抗凝药物低分子量肝素使用。
3、通过局部热敷、用微波脉冲等物理治疗,可以促进局部血液循环,缓解局部疼痛症状。
4、在股骨头坏死早期,可以进行股骨头的钻孔减压术,进行保头治疗。

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