血小板的生成障碍。如再生障碍性贫血，急性白血病，巨幼红细胞性贫血。这时如果治疗血小板减少，就要治疗原发病，例如再生障碍性贫血，通过环孢素，雄激素或者异基因骨髓移植治疗，病情缓解以后，血小板的数量就会升高。
血小板减少的危害主要是中重度的减少，表现为出血，最容易看到而被发现的是皮肤出血和黏膜出血，皮肤出血表现为皮肤的出血点和瘀斑，黏膜出血表现为鼻衄，牙龈出血，呕血，黑便，咳血，尿血，月经增多等，最严重的出血是头颅出血，严重时会危及生命。
不能确定，单纯性血小板减少症是指由于血小板数低于正常范围所引起的病症。严重血小板减少，可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑黏膜出血鼻出血，胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
血小板减少见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。根据血小板减少程度可出现不同表现。轻者可有皮肤出血点、淤斑，牙龈渗血、鼻衄，重者可表现为脏器出血。如呕血、黑便、血尿及脑出血等。
血小板生成障碍性的疾病，如再生障碍性贫血、急性白血病等，还可能是血小板破坏或消耗增多的疾病，常见的有免疫性血小板减少性紫癜，血小板分布异常引起的血小板减少，常见的有肝脾肿大、血液被稀释等疾病。
孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下：
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象，医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少，一定要按医生嘱咐做相关检查，如果是在产科医生手上，会做相关检查，找出血小板减少的原因，产科中引起血小板减少的原因，包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少，产科医生会做相关检查，排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素，可能会建议孕妇去血液内科就诊，因为该问题有可能是血液方面的问题。
