产后40天出血鲜红量少可能是宫腔内残留、感染等原因导致的。
首先要想的是，最普遍的病因是子宫中残余的胎盘、胎膜、蜕膜等，并发生变性、死亡。其次，有可能是因为子宫胎盘的粘连不完整，造成血栓的掉落，血窦再次打开。还有一种是由于感染所致，其中以子宫内膜炎最为常见。也有一些因素，比如是因为剖宫产的时候，操作不当，或是切口有感染，造成了子宫切口的愈合。
产后40天出血可能是月经来潮的表现。
通常情况下，子宫内膜是人体各脏器中恢复速度最快的，因为提供给子宫的动脉血管很多，在40天之后，由于体内的雌性孕激素和激素的分泌会慢慢增加，在这个过程中，子宫内膜会在增生期间出现破裂，导致月经来潮。如果产后40多天有了月经，说明排卵正常。通常产后60多天各个脏器的功能就会逐渐恢复。
产后40天出血可能是正常的情况，也可能是胎盘胎膜残留造成的。
产妇在生完孩子40天内出现出血的情况，在此期间是很常见的，而且出血量、时间与以前的经期相仿，应该是正常的经期。如果出血是持续的淋漓不尽，需要怀疑是子宫收缩不良、胎盘胎膜残存等原因，流淌的血带着难闻的气味，腹部疼痛，同时还会出现发烧等症状，需要到正规的医疗机构进行检查。
妊娠是一种很正常的生理现象，但是在怀孕期间会出现很多的异常现象，比如出血。
如果在妊娠初期出现了阴道不规则的出血，通常会有两种情况，一是先兆流产，此时阴道流血量少，b超检测胎儿发育没有异常，此时可以采取保胎的措施，服用药物，并在床上静养。二是异味妊娠，通常出现在妊娠2个月左右，伴有不同程度的恶心和腹部疼痛，但也有一些患者没有明显的不适，如果出现不规则出血，应立即去医院检查。
一般情况下，怀孕40天有阴道出血，这种情况需要考虑先兆流产、不全流产、难免流产、宫外孕、宫颈息肉、宫颈糜烂等情况。
如果是生化妊娠，可以不作为一次怀孕的计算。如果是葡萄胎、宫外孕，则必须立即住院治疗。如果是先兆流产，可以进行保胎治疗。如果胚胎停止发育，必须立即的进行清宫。如果有宫颈息肉、宫颈炎症，暂时可以观察，可以将息肉摘除也可以应用对胎儿没有影响的消炎药物进行治疗。
