产生血尿的原因很多,但主要由泌尿系统疾病引起,如肾结核、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等。血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者,以肾结核的可能性较大;如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿,血压增高及发热等症状。
先治感染,再去膀胱镜检,末尾适当的抗生素防治,结束后应再次尿检。治后若存在持续性镜下血尿,就进行尿常规和肾功能的随访,随时观察血尿状况,看是否合并蛋白尿,如有肾功能下降的趋势,就不需肾活检。
镜下血尿也就是指尿里面有红细胞,肉眼看不到,是在显微镜下能观察到红细胞多于正常值,正常人在高倍镜下的红细胞是0-3个,这些镜下血尿的患者是指镜下红细胞数超过了0-3,在这个之上,就叫镜下血尿。
红细胞++++,导致这个现象的原因有很多,肾小球肾炎,膀胱肿瘤等都可以引起。要尽快到医院肾内科就诊,主治医师会详细检查,做泌尿系统B超,这样诊断明确后,再根据情况对症治疗,会恢复的很快,近段时间要多喝水,注意休息。
血尿的主诉多是尿液颜色发红,或者是尿中带血为主诉就诊。血尿的病因可能是泌尿系结石感染导致的,也可能肾脏疾病的等或者是其他疾病而引起的,还需要进一步的检查一下,在医生指导下积极的对症调理。
单纯镜下血尿并非一定就是肾炎,初诊重视排查肾外疾病。重视与病者的交流,不要过度治疗。随诊要重视排除继发性肾炎,监测蛋白尿、血压和肾功能等指标,警惕肾脏疾病进展。