肝癌晚期伴有肝腹水硬化不排尿怎么办?

会员141615978 72 已回复
肝癌晚期现在有肝腹水硬化伴有疼痛腹部肿大不排尿怎么治
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
吴文娟 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤、消化、呼吸、心脏危急重症救治
你好,根据你的描述,可能是肝硬化,发展到失代偿期,造成腹水,在腹水的基础上,由于肠管在泡腹水中,肠管壁的通透性增加,造成肠道内细菌移位,形成腹膜炎。
这个必须入院,正规详细治疗,主要是抗炎(一般是三代头孢,头孢曲松),利尿(一般是螺内酯+速尿)补充白蛋白,输血浆,等对症处理,加上保肝,密切注意肝功能变化,凝血功能及尿量。希望你尽量入院,彻底治疗
不能排尿,主要是有效循环血量下降,肾功能灌注不足造成的
相关问答

肝硬化肝腹水和肝癌不是一回事,肝硬化,可向肝癌发展。可以采取静脉营养支持,利尿,必要时抽取腹水,补充白蛋白注射液,配合中药治疗,以缓解病情。多摄入维生素丰富的水果、蔬菜,控制蛋白质摄入,以防止肝昏迷。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化晚期是因为肝脏功能失代偿所引起的腹水,原发性肝癌是指首先从肝脏生长的肿瘤,随着病情的发展能引起腹腔内或远处转移的。肝硬化晚期经利尿保肝蛋白血浆支持治疗可以延缓病情发展,提高病人生活质量,延长生命。肝癌被誉为癌中之王,全身化疗不敏感,一般采用局部化疗,预后非常差,进展较快,有条件者在早期无肝外转移时可以考虑肝移植治疗。中西医结合可提高疗效,改善病人症状,提高生活质量。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化肝腹水晚期腹胀治疗方法:患有肝硬化经常会伴有肝腹水现象出现。主要是由于肝脏细胞一旦纤维化导致肝硬化之后肝脏的代谢功能就会出现问题,长此以往下去就会导致腹部聚积炎症分泌物出现腹水。治疗腹水的方法比较多比较严重的可以选择抽水的方法来治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝癌晚期反复肝腹水,看看能不能有助于缓解其症状,如果腹水的症状没有改善,也可能是跟体内电解质紊乱有关,那要考虑给前白蛋白。血小板减少严重时,可以考虑输血。日常饮食中要注意营养物质的摄入,可以多吃一些维生素含量丰富的食物,如泥猴桃、胡萝卜,还有鸡蛋、牛奶等营养价值是高的食物,还要多注意休息。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

黄疸在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致是肝腹水的晚期症状。肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。
通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究