如果宫颈活检鳞状上皮高度病变累及,要高度重视,定期随查,以免贻误病情,建议局部切除+病检,如发现侵润证据,则必须做相关手术+化疗等。鳞状上皮内高度病变,是一个细胞学检查的结论,是根据细胞学形态作出的,这与活检不同,活检是由细胞变化和组织结构变化共同确定,一旦细胞学报出“高度”,需经活检证实。
鳞状上皮内高度病变是指cin3级。宫颈上皮内病变分为3级,2级以上是宫颈癌前病变,鳞状上皮内高度病变包括重度异型和原位癌,是指病变细胞占据2/3层以上或者全部上皮层,细胞核异常增大,核比例显著增加,核形不规则,染色比较深,核分裂象多细胞拥挤,排列紊乱。
高度鳞状上皮内病变不是癌症。当宫颈发现高度鳞状上皮内病变,说明宫颈有发生癌前病变的细胞,如果不进一步采取相关的诊断和治疗发展为鳞状细胞癌的可能性较大,需要做宫颈活检来明确诊断。
子宫颈鳞状上皮内高度病变,需要做宫颈的锥形切除手术。将切除的子宫颈体送病理化验,主要看切缘是否已经切干净。如果没有切干净,要再做一次切除手术,直到切干净为止。如果已经切干净,分别于术后的3个月、半年、1年再做宫颈癌的筛查,主要了解上皮内是否仍然存在的病变,并且是否仍然有高危HPV的感染。
如果女性做宫颈活检后,其检查结果提示是鳞状上皮内高度病变,这就是重度的宫颈上皮内瘤变,又称之为癌前病变,其发展成为宫颈癌的几率特别高。如果不做任何处理,那就会向宫颈癌发展,所以确诊是鳞状上皮内高度病变以后,就需要尽快行宫颈椎切手术治疗,可以用利普刀锥切,也可以用冷刀锥切。
高度鳞状上皮内病变是宫颈方面患有慢性炎症感染,并且HPV病毒感染,同时为高度鳞状上皮内瘤变,也就是癌前病变,需要采取药物进行治疗,必要的时候可以采取手术进行治疗。在此期间应该注意休息,避免过度紧张和劳累,饮食应该清淡,避免摄入辛辣刺激性的食物,这样有利于好转。