结核性腹水应该怎么治疗啊?

会员10380942 29 已回复
我在医院做B超检查有腹水,经检查是结核性腹膜炎引起的。还伴有慢性胃炎。已吃了 半个月的抗痨药,但复查腹水无明显变化。可以治愈吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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如果腹水多要抽液治疗,如果少就随它吸收,正规抗结核治疗,按疗程治疗。对于您这个情况建议做一个腹水常规,生化和癌细胞的检查
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西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水,低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用,则只需要抽水。中药治疗腹水,是一项综合治疗方案,是肝脏保护和抗纤维化及腹水,腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者,应使用中药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要原因是膈肌痉挛,可能是肝硬化腹水导致腹膜炎刺激膈肌造成的,也可能是肝硬化后白蛋白降低导致胃肠粘膜水肿刺激造成的。有过肝硬化腹水,目前病人虽说不一定还有腹水,但肝硬化还是有的,其胃的消化和吸收功能都比较弱的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果是肾积水,常见于泌尿系结石,可以进一步查肾盂造影检查,明确诊断,一般可以通过体外碎石等方法治疗,如果是肾衰导致的腹水则比较严重,需要住院治疗的,一般的三级医院都可以的,一定要保持小便通畅,可用些温肾利水的药物如真武汤,适量加大利水药物的剂量,平时可用赤小豆等利尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

丙肝者伴腹水,需综合治疗。
丙肝上的症状主要有发热、肝功能异常以及肝脏肿大等,这些都会影响到患者的正常生活。就丙肝而言,需接受抗丙肝病毒治疗,有腹水需增强利尿,输注白蛋白等作了全面处理。另外还有一些慢性肝病患者由于肝硬化而造成肝脏功能下降,会发生腹水。某些自发性腹膜炎的病例也需排除,排除某些其他疾病或诱因引起腹水,必须根据实际情况加以对待。另外还要做好保肝降氨以及营养支持治疗工作,这样才能够促进肝功能恢复。丙肝病毒现已能被消灭,可选用某些治疗丙肝病毒新药,即直接抗病毒的药物,直接抗病毒药物对丙肝病毒蛋白酶可产生直接的影响,rna聚合酶能够有效地阻断病毒复制,治愈率较高,在治疗病因的同时并同时对症治疗,常可获得较理想结果。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

可以采用穿刺的办法来进行排水。同时还要采用高蛋白饮食来提高人体的抵抗力。肝腹水一般都是由于肝脏出现了萎缩,压迫到了下腔静脉,引起的门静脉高压就会使血液大量积聚在腹部,从血管里面漏出来形成腹水,一般可以采用口服利尿的药物来进行利尿,缓解肝腹水的症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水大多是肝硬化导致的,要注意补充白蛋白。如果腹水量大,就要抽腹水,并且进行保肝治疗。如果腹水比较少,可以采用利尿药物进行利尿排水,同时观察电解质,以防电解质紊乱。有肝腹水要住院治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。