我十几年前就有慢性支气管炎,哮喘。请问能用邦比、、...

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我十几年前就有慢性支气管炎,哮喘。请问能用邦比、、、、、吗?
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王玮 主治医师 内蒙古自治区第四医院内科 三级
擅长:呼吸内科,结核内科及传染科疾病
慢性支气管炎的主要病理变化如下。
  1、腺体增生肥大,分泌功能亢进 慢性支气管炎粘液腺泡明显增多,腺管扩张,浆液腺和混合腺体相应减少,有的腺体几乎全为粘液腺体所占据。杯状细胞也明显增生,慢性支气管炎的Reid指数(腺体厚度与支气管壁厚度之比)增至0.55~0.79以上(正常为0.4以下),Reid指数越大,提示炎症越严重,腺体越肥大而支气管腔越狭小。增生肥大的腺体分泌机能亢进,粘液分泌量增多,因此患者每日痰量增多。
  2、粘膜上皮细胞的变化 由于炎症反复发作,引起上皮局灶性坏死和鳞状上皮化生,纤毛上皮细胞有不等程度损坏,纤毛变短,参差不齐或稀疏脱落。
  3、支气管壁的改变 支气管壁有各种炎性细胞浸润、充血、水肿和纤维增生。支气管粘膜发生溃疡,肉芽组织增生,严重者支气管平滑肌和弹性纤维也遭破坏以致机化,引起管腔狭窄。少数可见支气管的软骨萎缩变性,部分被结缔组织所取代。管腔内可发现粘液栓。因粘膜肿胀或粘液潴留而阻塞,局部管壁易塌陷、扭曲变形或扩张。
  4、电镜检查 慢性支气管炎病例的肺泡壁可见如下变化:
  ①Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚,其中线粒体肿胀,内质网扩张呈空泡状,Ⅱ型肺泡上皮细胞增生。
  ②毛细血管基底膜增厚,内皮细胞损伤,血栓形成和管腔纤维化、闭塞。
  ③肺泡壁纤维组织弥漫性增生。这些变化在并发肺气肿和肺源性心脏病者尤为显著。
  5、呼吸功能变化:慢性支气管炎早期病变主要在内径<2mm的小气道,临床症状不明显,常规肺功能测验大多正常,但闭合气量测验可见增大。当炎症蔓延至较大的支气管,在急性加重期,气道狭窄,阻力增加,常规通气功能测验如最大通气量、1秒钟呼气量、最大呼气中段流速均轻度减低。残气量轻度增加,但肺活量正常。在缓解期,肺功能变化均可恢复正常。并发阻塞性肺气肿后,呼吸功能的损害则大都不可逆转。
  患者因支气管粘膜受炎症的刺激及分泌的粘液增多而出现咳嗽、咳痰的症状。痰液一般为白色粘液泡沫状,在急性发作期,咳嗽加剧,并出现粘液脓性或脓性痰。支气管的痉挛或狭窄及粘液和渗出物阻塞管腔常致喘息。双肺听诊可闻及哮鸣音,干、湿性啰音。某些患者可因支气管粘膜和腺体萎缩(慢性萎缩性气管炎),分泌物减少而痰量减少或无痰。小气道的狭窄和阻塞可致阻塞性通气障碍,此时呼气阻力的增加大于吸气,久之,使肺过度充气,肺残气量明显增多而并发肺气肿
相关问答

治疗慢性支气管炎哮喘的常见治疗方式是使用药物,治疗主要是在急性发作期控制症状,有咳嗽咳痰的使用止咳祛痰的药,常用的药物有喹诺酮类、大环类酯类药物等,咳脓痰考虑细菌感染,使用抗菌药物。在平时的生活中,一定要保持空气流通,生活要有规律,不可以疲劳过度,以免加重病情。尤其是不能熬夜,也不能吸烟,新鲜的果蔬要多吃,有助于提高抵抗力。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性支气管炎不是哮喘,慢性支气管炎通常是由于气道损伤,以及慢性炎症反复出现感染,或者是反复出现咳嗽、咳痰的症状,病程较长,通常连续两年以上。然而哮喘大部分情况与过敏有关,也有的患者是由于药物等因素。哮喘通常会导致出现呼吸困难以及呼吸急促,所以慢性支气管炎跟哮喘是两种疾病。当出现症状时,应及时的到医院进行就诊,明确病因后做针对性的治疗。

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慢性支气管炎和哮喘的区别在于两种疾病都属于是上呼吸道感染,这两种疾病属于是不同的疾病。慢性支气管炎在日常生活中治疗的时间比较长。而哮喘主要是由于过敏所引起的。如果对自己的身体健康不是特别的放心,可以到医院进行检查,根据检查的结果再针对性治疗,这样才能够让身体快速恢复到正常的状态。不管采用哪种方法,在日常生活中都应该注意清淡饮食。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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慢性支气管炎并不是哮喘。慢性支气管炎大多数是因为支气管粘膜和周围组织发生非特异性炎症所引起的反应,而哮喘大多数会出现减速的鸣音,属于一种呼吸性呼吸困难疾病,慢性支气管炎,可能会出现哮喘的一些症状,所以这两者有一些相同的症状,出现咳嗽的时候可以到医院采取及时就诊,通过相关检查来明确病因,让医生做出诊断性的治疗,这样才可以加快病情恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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慢性支气管炎同哮喘没有相同之处,不是一个种类的疾病。慢性支气管炎通常是由于支气管黏膜出现炎症导致,患者常常伴有咳嗽、咳痰以及哮喘等现象,虽然与哮喘相似,但是患者要区别对待平时养成良好的生活习惯,不要经常熬夜,保证足够的睡眠时间。治疗期间饮食以清淡好消化为主,尽量避免油腻或者辛辣刺激性食物,多吃一些海鲜,无糖的新鲜蔬菜和水果。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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慢性支气管炎有吸烟,接触粉尘,大气污染,慢性肺部感染,遗传等诱因。而哮喘的病因不明确,以气道高反应性为主要特征,往往存在过敏体质。在临床症状上,慢性支气管炎患者以反复咳嗽,咳痰为主要症状,哮喘患者以发作性呼气性呼吸困难为主要特征。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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