早期肝硬化肝腹水症状较轻，常缺乏特异性，以疲倦乏力，食欲减退及消化不良为主，可有恶心，厌油，腹部胀气，上腹不适，肝区隐痛及腹泻等症状，需要定期复查，及早就医，全面检查，积极对症治疗，控制病情发展。
肝硬化腹水，基础治疗首先需限钠限水，其次为纠正低蛋白血症，还可适当利尿。严重者，如张力高影响呼吸或腹压大，则可放腹水进行治疗，肝硬化腹水状况不同，部分会出现腹水严重期，部分肝硬化中早时期治疗得当，也可不形成腹水。
肝硬化征象：伴有肝硬化门静脉高压的肝癌的人可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多，一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。转移灶症状：如发生肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状，颅内转移癌可有神经定位体征。
肝硬化转肝腹水的症状是，胀腹感明显，肝硬化大多已经进入到失代偿期，腹胀成为可感的显著症状之一，当出现高度腹胀时，就表明肝硬化已经转为肝腹水了。可造成呼吸困难，影响睡眠，多数是晚上，症状加重，令人彻夜难眠。
一般表现为皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。肝硬化晚期营养状况较差，消瘦乏力，精神不振，重症者衰弱而卧床不起。也是肝硬化腹水晚期症状之一。
肝硬化腹水症状的程度随着腹水不同阶段，而有不同的临床表现。少量腹水时，病人都没有什么自觉症状，可以在B超检查中偶然发现。当腹水继续增加时，可以出现腹部膨隆，腰围增大，偶有轻微腹痛的症状。如果出现大量腹水时，可以出现恶心呕吐，食欲不振，饱胀感，呼吸困难，下肢浮肿，尿少。