游走性心律,心动过缓,是否装起搏器

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男,70岁,9月10日晨起时突觉全身乏力,冷汗直冒,头晕目眩,平躺休息约1.5小时后恢复正常。进行心脏24小时动态监测,结果为游走性心律(窦房结交界区),心动过缓不齐。平均心率52,最小心率27,最大心率94,大于2.5秒的停搏252个,大于1.5秒的长R-R有1000个,室性早搏312个,室上性早搏动有800个,有20阵室上性二联律和1阵室上性三联律。心脏彩超意见为左房轻度扩大,升主动脉增宽、硬化,轻度三尖瓣返流,左室整体收缩功能正常,舒张功能I级减退。发现心动过缓已有十五年左右,平时自测心率48次左右,身体无不适,也无高血压、糖尿病等情况,没有进行过有针对性的治疗是否一定要装心脏起搏器,能否用药物来提高心脏功能或其他治疗方法
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
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指导意见:头晕是大脑血供不足的表现,包括低血压,低血糖,血管性疾病,神经性疾病,器质性疾并睡眠不足 情绪刺激都有可能导致头晕症状的。需要先明确自身病因情况下 才能针对性解决问题的
李秀爱 医生会员 河北邢台广宗医院妇产科
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病情分析: 你好,一般情况下,低于50次每分,属于心动过缓,如果没什么特殊症状,应该没什么大问题,建议你做一下24小时动态心电图,如果有多次连续低于40次每分,并有症状的话,可考虑安装起搏器.
相关问答

正常的心脏跳动是六十到一百次每分钟,而如果心动过缓是有引起心脏骤停的发生,需要特别的注意。对于病人的情况需要及早的进行心脏起搏器的安装,任何的手术都是有风险的,而且在术后需要进行适当的运动,定期检查病人心率的情况。平时要注意休息,不能太过劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

永久性心脏起搏器研发的最初和最根本目的是治疗缓慢型心律失常,也就是“心跳太慢”。病态窦房结综合征以及房室传导阻滞这类患者严重得可能会导致心率过慢,临床上最有效的治疗就是安装永久性心脏起搏器。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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窦性心动过缓一般不能喝酒。
窦性心动过缓要注意的因素很多,尤其是在饮食上,对于窦性心动过缓的患者不能饮酒。
1、这类人不能饮酒,抽烟和饮酒都是导致心动过缓的主要原因之一,酒精会刺激患者的心脏神经,导致该病的发生。2、引起心动过缓的原因,另外,在患者中午和晚上睡觉的时候,迷走神经张力升高,会导致窦性心动过缓,有些心血管疾病也会导致心动过缓,而饮酒也会对这类疾病产生一定的影响。3、饮酒也会引起电解质紊乱,心动过缓也会引起电解质紊乱,因此不能饮酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

其危害主要取决于其严重程度。若心跳较慢,则无法按正常心脏的输出量供给全身,会引起气管的低灌注或胸闷、头晕等。但若并非过慢或无心功能不全,则危害不大。若窦性心律不齐的节律在一定范围内,则属正常现象,无需任何干预,观察其变化即可。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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一般情况下,心动过缓的危害有影响心功能、意外受伤等,具体内容如下:
1.影响心功能:如果患者出现了心动过缓的情况,多有乏力、胸闷、气促等不适症状,患者心脏的泵血功能也可能会受到影响,可能会出现心肌缺血的情况,此时,患者的心功能可能会受到影响。
2.意外受伤:如果患者并未对心动过缓的病史引起重视,未及时进行干预或治疗,在病情比较严重时,患者可能会出现眼前发黑、视物模糊等症状,这可能导致患者在日常生活中出现意外受伤的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,这种疾病会对身体造成一定的伤害,从而导致脑血管、肾脏等重要器官的供血功能下降。具体内容如下:
引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。还可见于病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物等。轻度的患者会出现头晕、黑胧等情况,这是由于脑供血不足引起的,而大脑是对血液循环最为灵敏的部位。如果还存在心动过缓,可以使用一些抗心律失常的药物,也可以采用微创的方法进行心脏起搏器的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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