月经推迟乳头胀痛变大不能确定是否怀孕的。导致月经推迟和乳头病变的因素是多方面的，当患有妇科炎症或者乳腺炎、乳腺增生等疾病时，就可能会出现月经的改变，以及乳头的病变。如果想要明确是否怀孕，患者最好去医院做血hcg检查能够明确诊断；也可以在月经推迟两个星期以后去医院做B超检查，如果发现孕囊，就能确诊是怀孕了。
乳头胀痛在临床上是常见现象，引起胀痛的原因如果是青春期，乳腺发育是由乳头开始的，随着月经来临会逐渐好转；或者由于穿衣不当所致，多是由于内衣不合适，大量运动，摩擦乳头引起疼痛，也可能是由于排卵期乳腺增生，怀孕或月经前期体内雌激素水平升高，出现乳头胀痛。
乳头胀痛可能是怀孕，但并不是一定就是怀孕，具体分析如下：
乳头胀痛是怀孕的一种表现，但是乳头胀痛不是怀孕的必然表现。女性在怀孕期间乳房会受到孕激素、泌乳素、雌激素的影响，导致乳房二次发育，从而导致乳头、乳房胀痛。如果乳头胀痛，也有可能是乳腺纤维瘤、乳腺癌、乳腺增生等疾病引起的。后者需要手术或药物治疗。
乳头胀痛与内分泌紊乱有关，日常生活中要多注意多休息，不要过度疲劳，不要过度疲劳，不要过度疲劳，不要过度的愤怒，要加强胸部的保养，不要用力，要穿舒服的内裤。
女性出现乳头胀痛的情况是由于内分泌紊乱引起的。人体的多种荷尔蒙都会出现紊乱，导致女性出现内分泌失调。以妇女为主。女性内分泌紊乱导致的乳房胀痛，可以通过服用药物进行调理。乳房胀痛可以通过局部的热敷和推拿来改善。
在月经快要来的时候，体内的雌孕激素水平升高，促使乳腺腺管和乳腺腺泡发育，使得乳房增大，出现胀痛，造成乳头向外凸出。属于生理反应，不用药物治疗。月经过后就消失了，平时注意做好乳房护理，保持月经前心情舒畅。
如果出现了乳房发胀，乳头疼痛，很可能就是乳腺增生。或者是乳腺炎的表现。应该及时的到医院进行相关的检查，找到病因，对症用药治疗。平时也要多吃粗粮以及新鲜蔬菜、水果，三餐规律，饮食均衡，尽量少吃过多的荤类食物，避免吃辛辣的食物，咖啡、酒类以及熬夜等。