结核病是一种常见的传染病。其临床表现包括咳嗽、咳痰、咯血、下午低烧、疲劳、盗汗和减肥。Ppd测试为阳性。肺结核经常出现在病人的痰液中。胸部ct检查显示原发性肺结核病变。肺结核通常伴有结核性胸膜炎。胸痛在初期很明显。渗出性胸膜炎发生时形成胸腔积液。间歇性液体抽取可用于系统性抗结核治疗。
结核性胸膜炎是因为结核杆菌侵犯到胸膜而引起的炎症。它分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,目前以渗出性胸膜炎最为常见。而肺结核是因为肺部感染了结核分枝杆菌引起的肺部病灶,它分为原发性肺结核、继发性肺结核和血行播散型肺结核。
结核性胸膜炎症状:可以出现有胸闷,气短,低热,严重的情况可以出现有胸闷气短,呼吸困难的病情发作。肺结核症状:可以出现有明显的低热,刺激性干咳,消瘦,盗汗,咳血等症状。
结核性胸膜炎是因为结核杆菌侵犯到胸膜而引起的炎症。它分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,目前临床上以渗出性胸膜炎最为常见。而肺结核是因为肺部感染了结核分枝杆菌引起的肺部病灶,它分为原发性肺结核、继发性肺结核和血行播散型肺结核。
一般而言 确诊结核性胸膜炎的病人 服用H、R、E、Z四种或H、R、E三种 2个月 后 4个月续用H、R 才能够安全彻底根治。但也有少于以上疗程的服药后病情也能稳定。这与患者的本身健康状况、年龄以及身体内的结核菌量的多少有关。你提出的情况因用药后引起了肝功损害、心悸而更改药物或做时间上的改动 也是可以的。虽然目前胸片基本正常 肝功也正常 但至少还得应用利福喷丁、异烟肼维持治疗 总疗程 6个月左右 可以不用乙胺丁醇 后四个月利福喷丁用法 600mg/周 一次顿服 异烟肼仍需每天服 ( 0.3/天 ) 还需每个月复查肝功。从安全起见 应加用保肝药 如肝得健等。球蛋白增高尚需继续观察 可能与药物有关 这里不能肯定。
结核性胸膜炎治疗包括:一般治疗、局部治疗、全身治疗,三个方面。
1、一般治疗,要充分休息,合理安排好自己的膳食,营养要好,高蛋白、高脂肪;2、局部治疗,对于有胸腔积液的患者,建议积极进行抽液,可以能够缓解临床症状,比如抽水后呼吸困难可以缓解,及时抽液,胸水减少后,胸膜就不会有明显增厚,对肺功能恢复有很好的帮助,现在可以做置管,避免每周2-3次穿刺,减轻患者痛苦;3、全身治疗,即抗结核治疗,要遵循抗结核治疗的原则。结核性胸膜炎治疗的疗程跟普通初治肺结核疗程不一样,它的疗程要更长,要9-12个月。
患者应积极配合治疗,安心养病,按时服药,定期复诊,并留心自身的症状变化。