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动脉血管瘤导致蛛网膜下腔出血,

会员130260128 78岁 悬赏10元 已回复
动脉血管瘤导致蛛网膜下腔出血,78岁,送医院时出现呼吸骤停,出血量比较多,目前无法计算出血量,现在有自主呼吸,但是偏弱,依靠呼吸机,无意识,昏迷6天,其他指标正常,十二年前得过心脏主动脉夹层,保守治疗后恢复很好,请问,这样的情况好转的机率有多大,预后如何
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
测试数据1 医师 未收录医院外科 一级
擅长:擅长内科方向疾病解答
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问题分析:你好!依据你的描述综合分析;动脉血管瘤导致蛛网膜下腔出血导致的呼吸骤停,无意识,昏迷。颅内动脉瘤是由颅内动脉内腔的局限性异常扩张所致动脉壁的一种瘤状突起,是临床常见血管性疾病,是自发性蛛网膜下隙出血最常见的原因。颅内动脉瘤是威胁生命。
指导建议:颅内动脉瘤有非手术治疗方法.主要目的防止再出血等。颅内动脉瘤的手术治疗。预后与患者年龄、动脉瘤大小、部位、性质有关。因不能面视,全面了解病情;应在医院医生指导下治疗。
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相关问答

在医学上,交通事故会引起蛛网膜下腔出血。
脑膜有硬膜、蛛网膜、软膜三种类型。蜘蛛网是将大的动脉包裹在硬膜之下,如同在大的动脉上套上一个护罩。如果大脑受到创伤,会出现一些细小的血管和血管,这种情况很容易出现出血。通常情况下,创伤后会导致颅内出血,在创伤后颅内出血中,37%左右会出现创伤性的。建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常情况下,蛛网膜下腔出血,是指各种原因引起脑底部、脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管疾病,可能会导致偏瘫。具体内容如下:
临床表现与年龄、病变部位、破裂血管大小等有关。例如:后交通动脉及颈内动脉瘤常引起同侧动眼神经麻痹;前交通动脉及大脑前动脉瘤可引起精神症状,单侧或双侧下肢瘫痪和意识障碍等;椎-基底动脉瘤则可引起后组颅神经及脑干受累症状等;大脑中动脉瘤可出现偏瘫、失语和抽搐等症状;大脑后动脉瘤出现同向偏盲、Weber综合征和动眼神经麻痹表现。

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脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后多数较好,少部分会出现不良症状。
颅内动脉瘤所致的SAH,最初出血的量是最为关键的,由于失血过多会对大脑组织产生损害。如果出血量不大,少数病人可以痊愈,没有后遗症,部分会有轻度的后遗性问题。如果出血过多,在处理过程中可能会发生偏瘫、认知障碍、长期昏迷等不良症状。
在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,合理膳食,提倡少食多餐,有利于身体恢复。

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车祸导致的蛛网膜下腔出血,治疗方法包括脑室-腹腔分流术、内镜三脑室底造瘘术等。
在车祸导致的蛛网膜下腔出血量较少时,治疗主要是用一些钙离子拮抗剂解除血管痉挛,用脱水剂缓解呕吐较剧烈,如甘露醇等。对于重型的患者,要立即做血管造影,明确出血部位,及时进行手术治疗。
患者应该注意卧床休息,家属应精心照顾患者,避免呛咳或误吸、摔伤,有利于身体恢复。

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一般情况下,外伤性的蛛网膜下腔出血,可以采取药物治疗。
如果是相对比较轻微的颅脑损伤,采取保守治疗。治疗上主要是用营养神经、止血的药物对症支持治疗。如果患者有明显的脑挫裂伤、脑水肿等情况,往往有明显的颅内压增高症状,需要脱水降颅压的药物,比如甘露醇、甘油果糖。大部分患者在脑水肿高峰期之后,会慢慢的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血症状一般有头疼、神志障碍等。
动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的症状主要是头疼,其临床特征是突然出现剧烈的撕裂性头疼,如果出现大量的失血,或者出现严重的头疼,就会导致患者出现精神恍惚、嗜睡、意识模糊等情况。目前,由于动脉瘤爆裂所致的蛛网膜下腔出血,应尽早处理,因为病人可能会出现第二次大出血,如果不及时处理,可能给身体造成不可逆的伤害。

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