风湿性心脏病如何诊断

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  你好,我的母亲是常年的风湿病患者了,最近不知道怎么了,老是喊着心口疼痛难忍,还有就是偶尔的还会发生心律失常、心悸气短、脸色发白的现象,请问这是风湿性心脏病吗?风湿性心脏病如何诊断?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨君 主任医师 医院全称内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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  你好:风湿性心脏病是由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。所以,风湿性心脏病的临床症状是轻微活动或劳累后就出现咳嗽、咳痰带血丝,并且还很容易受凉感冒;活动后心悸、气促,甚至出现呼吸困难的情况;食欲不振,胃肠道瘀血消化不好,出现肚子胀。尿量减少、下肢浮肿、腹胀、腹水,肝、脾肿大等;常常发生胸痛的现象,一旦疼起来就疼的让人受不了;有一部分患者会出现两颧及口唇呈紫红色,也就是我们经常说的"二尖瓣面容"等等一些症状都是说明你患有的是风湿性心脏病。
  所以,风湿性心脏病如何诊断?就看你是不是出现了上述所说的一些现象,若是你有出现上述的一些现象的话,那就说明你可能是患上了风湿性心脏病,就建议你去医院做一个比较彻底的检查。切不可因为任何原因而耽误你去医院检查和治疗的时间,以免最后造成“晚治疗”的悲剧!
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风湿性心脏病有多种检测手段,其中就有血液检测,但是对于风湿性心脏病来说,有多种不同的检测手段。
大部分的血液都是通过血液来进行的,而对于风湿类的疾病,则可以通过静脉输血,比如从血管中抽取血液,这也是一种比较常见的血液采集手段。需要到正规的医疗机构进行检查,并结合具体情况进行相应的处理。早期一般不会出现明显的临床症状,出现心悸气短、疲倦等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,正确治疗风湿性心脏病的方法有很多,具体分析如下:
患有风湿性心脏病的人,在急性风湿性心脏病的时候,会出现血象、CRP增高、发热、关节肿痛、心悸、呼吸困难等症状,需要及时的进行抗生素治疗,同时还可以使用激素,避免以后出现多处侵害的情况。如果患有风湿性心脏病,前期要注意控制血压,减少疲劳,防止感染,可以口服利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂等药物,以延缓心脏瓣膜受累。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病的诊断标准需要结合病人的临床表现、症状以及影像学的检查作出诊断。通过心脏彩超,可以评价瓣膜的病变,狭窄不全或者冠脉开口的面积,肺动脉的压力指标,另外还有关节的红肿、活动受限。病人四肢内侧的皮肤可见环形的红斑,在皮下可以见2mm左右的皮下小结。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿热累及心脏就会出现风湿性心脏病,需要绝对卧床休息,并住院治疗。药物一共需要应用5年,儿童应该需要应用至16岁左右。对于水杨酸制剂的选择,可以选用药物,必要的时候服用药物持续应用1年。对于肾上腺素的选择,出现高热时可以应用药物,体温控制以后可以改用强的松,连续应用8周以后停药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿性心脏病治疗主要是抗风湿,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。当合并心衰时,使用洋地黄制剂和血管扩张剂。有严重瓣膜病变的需要手术置换瓣膜才可以。平时应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿性心脏病治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质提高心脏的储备能力。合并心力衰竭时需要使用洋地黄制剂、和血管扩张剂。有症状且符合手术适应证者可选择作二尖瓣闭式扩张或人工瓣膜置换术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病