迟发性运动障碍是由于长期服用较大剂量抗精神病的药物,所引起的一组肌群不自主的、节律性的重复运动。发生类因药物的种类、剂量、服药期和个体差异而不同。停用抗精神病药可使迟发性的运动障碍更为明显,加大抗精神病药量可使迟发性运动障碍暂时减轻。
迟发性运动障碍是因为大量长期的服用抗精神病药物引起的这种缓慢的、不自主的、有节奏的、刻板的动作。它属于一个锥体外系的反应,往往具有不可逆性。发生机制就是我们突触前膜会释放很多的多巴胺递质,它进入突触间隙结合突触后膜上的多巴胺受体产生效应,维持正常人的这种精神活动。
迟发性运动障碍肌张力高是因为由于上运动神经元损伤,导致控制性的功信号无法传达至下运动神经元,下运动神经元却还在继续发射肌肉收缩等信号引起的。典型的痉挛型偏瘫患者更适宜接受FSPR手术治疗。因早期肌张力增高的代偿是不稳定的,可随着药物治疗、手法康复训练等波动,一般在一年左右达到稳定的水平,因此,偏瘫发生一年后肌张力稳定了即可进行手术,也就是说肌张力恒定并大于等于3级。
此外,迟发性运动障碍肌张力高的患者应该注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。
病情分析: 维思通属于精神类药品,治疗有一定的副作用,可以出现迟发型的运动障碍,可以考虑停药或者更换其他类型的抗精神病类药物治疗,中药的治疗效果一般较差,而且容易导致肝功能损害,不主张使用
问题分析:你的情况出现眨眼,摇头不排除迟发性运动障碍,你服过什么药品吗?希望你在医院进一步检查一下,迟发性运动障碍是持续性运动障碍,一般是由抗精神病药物诱发,为一种持久的刻板重复的不自主运动,是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应,发生率相当高。
意见建议:建议你在医院进一步查一下脑CT,脑电图等进一步明确诊断,,你服过什么药品吗?迟发性运动障碍一般都是服用抗精神病药物诱发
心理分析:迟发性运动障碍(迟发性多动症)是一种特殊而持久的锥体外系反应主要毕业见于医生长期(年以上)服用大剂量抗精神病药的患者减量或停服后最易发生一般认为在长期医药阻断纹状体多巴胺能受体后后者反应超敏所致也可能与基底节GABA功能受损有关。
心理指导:1、尽可能缓慢加药,尽量避免长期或大剂量应用抗精神病药;
2、避免两种或两种以上抗精神病药的联合应用;
3、尽量少用或不用抗帕金森症的药物;停用或更换抗精神病药时,应逐渐减量,而不要骤然停药;
4、年老体弱或伴有脑器质性病变者,应给予最低剂量;非必要时不用或少用抗胆碱能药;
5、早期发现早期治疗,一旦出现症状应将抗精神病药减量或换用其它药,必要时停药。