我由于月经不调去检查了B超,结果医生说我有盆腔炎,然后让我静...

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我由于月经不调去检查了B超,结果医生说我有盆腔炎,然后让我静脉注射治疗三天,连续治疗三个月,每月月经来潮的第一天进行注射,我想问问是不是在治疗的整个过程中都不能进行性生活还是在每个月注射的三天里面不能有性生活。
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主任医师 北京安太医院妇产科
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科
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盆腔炎的定义

急性盆腔炎(acute pelvic inflammatory disease)是指女性生殖器及周围的结缔组织、盆腔、腹膜发生的急性炎症。主要病原菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌及淋菌等。


盆腔炎的分类

盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎


什么是急性盆腔炎

急性盆腔炎(acute pelvic inflammatory disease)是指女性生殖器及周围的结缔组织、盆腔、腹膜发生的急性炎症。主要病原菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌及淋菌等。


急性盆腔炎的病因

(1)产后或流产后感染。

(2)宫腔内手术后感染。

(3)月经期、产褥期不注意卫生。

(4)邻近盆腔炎急性发作。

(5)邻近器官的炎症病灶扩散。

(6)淋菌感染。

急性盆腔炎的临床表现

临床表现可因炎症的轻重与范围大小而有不同。病人常有高热、寒战、下腹疼痛伴恶心、呕吐、腹胀、腹泻等腹膜刺激症状及排尿困难、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,另外尚有白带增多,呈脓性有臭味。


急性盆腔炎的诊断要点

1、有引起急性盆腔炎的病因存在。

2、临床表现为寒战、高热、下腹疼痛、白带增多且呈脓性臭味及伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻和排尿困难、尿频等症状。

3、体检可有下腹压痛及反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失。

4、妇科检查可见阴道充血并有大量脓性分泌物;后穹窿明显触痛,宫颈充血、水肿,举痛明显;子宫体略大、压痛、活动受限;子宫旁附件区压痛,有时可触及肿块或片状增厚。有脓肿形成时,可触及后穹窿有肿块且有波动感。

5、外周血白细胞及中性粒细胞增高。

6、涂片或培养可找到病原菌。


急性盆腔炎的治疗

1.抗生素:宜联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。
(1)青霉素G:每日240万一1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至每日80万一160万单位,分次肌肉注射。

(2)红霉素:每日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。

(3)庆大霉素:每日16万一32万单位,静脉滴注或分2-3次肌肉注射。
(4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。

(5)克林霉素:每次0.6g,静脉滴注,每6小时1次。体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次。

2.给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。

慢性盆腔炎的定义

慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗,患者体质较差,病程迁延所致;也可无典型急性炎症史,当机体抵抗力较差时,表现急性发作。病人全身症状不明显,有时可有低热、下腹痛及腰痛;月经增多和白带增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。如有手术指征,应行手术治疗,慢性盆腔炎应以综合治疗为宜。


慢性盆腔炎的临床表现

临床表现:下腹痛及腰痛;月经增多和白带增多;可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。


慢性盆腔炎的妇科检查

子宫常呈后位,活动受限或黏连固定、压痛。输卵管炎时在宫体旁可触及到条索状物,有压痛。辖卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可在盆腔触到囊性肿物,活动受限,压痛。盆腔结缔组织炎时,则子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,子宫骶骨韧带增粗、变硬、压痛。


慢性盆腔炎的诊断


有上述病史及体征,结合下列辅助检查可做出诊断

1、 B超:两侧附件增宽、增厚,或有炎性肿物。

2、子宫输卵管碘油造影:显示输卵管部分或完全阻塞。

慢性盆腔炎的常规治疗

1、在使用抗生素的同时,可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位,防止盆腔脏器的粘连。也可抗生素与泼尼松同时应用。

2、物理治疗:如短波、超短波、红外线、药物离子透人等,促进盆腔血液循环,有利于炎症的吸收。

3、中医药治疗

(1)湿热淤结: 治法:清热利湿,化淤散结。

(2)寒湿淤结: 治法:温经散寒,化湿祛痰。

(3)气滞血淤: 治法:疏肝理气,化淤止痛。

慢性盆腔炎的安太疗法

新景安太妇产医院开展以宫腹腔镜为特色的微创妇科技术,进行盆腔粘连松解、输卵管疏通÷输卵管造口、输卵管口成形手术,从根本上解决患者的痛苦和治疗不孕症。






相关问答

对盆腔炎患者来说,通常非月经期多可导致下腹部疼痛,及肛门坠胀等现象,但常不引起不正常出血。但是如果妇女月经来潮时发生盆腔炎的话,此时因炎症,会引起月经不调,有月经量过大的现象,及月经经期延长的具体表现,常需迅速用抗生素抗炎止痛。通常只有炎症得到彻底控制,月经不调只是自然减轻了,而对盆腔炎尤其厉害的妇女来说,也需静脉输入抗生素抗炎治疗。
此外,应该注意局部护理,避免经期同房。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,盆腔炎三个月经周期需要使用消炎药、配合中成药治疗。
如果患有盆腔炎,要系统的使用消炎的药物,因为盆腔炎往往属于慢性的妇科疾病,因此在治疗的时候疗程比较长,要坚持用药。可以选择头孢类的消炎药,同时配合一些中成药进行协同治疗,例如可以选择花红片,对于改善盆腔炎所导致的多种症状都有效果,如果病情持续严重,也可以采取离子透入的方法,通过皮肤给药效果也不错。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

盆腔炎对月经会有直接、间接的影响,导致月经的异常的。治疗是以抗生素抗感染治疗为主,必要时行手术治疗。很多原因都可以造成盆腔炎,比如不洁性生活,人流术后,阴道有炎症等。得了盆腔炎,需要积极抗炎,输液治疗,多吃新鲜的蔬菜水果,营养均衡,性生活前双方都洗澡,避免吃牛羊肉,海鲜,辛辣刺激的食物,杜锡规律,保证充足的睡眠。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

盆腔炎的有腹痛,还有腰酸,月经不调,白带异常的情况,比较好的医治方法是通过药物医治,平时要多注意局部的卫生,以纯棉,透气好,宽松的内裤为主,还要注意休息,不要过于劳累。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

盆腔炎是会可能出现月经不调的情况,这需要去检查确诊后对症治疗,因为月经不调除了盆腔炎引起还可能有其它原因造成,比如宫寒,营养不良,压力大,宫颈出现问题等引起的,平时注意保持良好心态,不要熬夜,注意保暖,可以吃一些调理月经的食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

有盆腔炎就有可能会影响到月经的周期,盆腔炎属于比较多见的,妇科疾病,会引起月经紊乱,腰酸痛不适等症状,可以在医生的指导下服用药物抗炎或者去医院做中药灌肠治疗,并且其可清洁护理女性私处,改善有氧环境,修复私处细胞组织,日常使用更佳,操作简单,携带方便,居家旅行首选。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。