少许晚期增殖期样子宫内膜,符合功能性子宫出血,怎么...

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少许晚期增殖期样子宫内膜,符合功能性子宫出血,怎么治疗
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牛玉敏 副主任医师 铜陵市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈疾病,子宫内膜异位症,子宫...
功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。
治疗  功能性子宫出血的治疗方法有:止血治疗;诊断性刮宫;激素疗法。
器械刮宫法
  很多人都听说“刮宫”止血的方法,刮宫是一种小手术,可在门诊进行,一般使用局部麻醉。在消毒情况下,医生用小刮匙伸入宫腔搔刮,用机械的方法让增殖的子宫内膜迅速脱落,从而达到止血的目的。这种方法虽有一定痛苦,但止血快、安全、效果一般可靠。更重要的是可收集刮出的子宫内膜送到病理科化验,可了解有无息肉、肿瘤等其他疾病,有明确诊断的价值。因此对于已婚,不规则出血病程较长的患者,尤其是40岁以上者,都应采用刮宫止血。但如果近期内已刮过宫,病理化验未见器质性疾病者,也不必多次反复刮宫。刮宫后一般出血立即减少,约一周内完全停止。一般需休息7天左右再上班。
药物刮宫法
  对未婚患者尽量不考虑刮宫,或改用药物刮宫的方法。药物刮宫是针对无排卵功血患者体内缺乏孕激素影响的病理生理改变,给患者肌肉注射黄体酮,每日20毫克,共3天,内膜转变为分泌相。然后停药,造成人为的血孕激素水平下降。这时内膜规则剥脱而出血,称为“撤退性出血”,这种出血与一次月经出血相仿,持续7天左右,有时量也很多,这是预料之中及不可避免的。因此用黄体酮前必须向患者说明,止血效果要在撤退出血停止后才出现,以免患者误认为治疗失败而另找他处就医或改服其他激素导致用药紊乱。  为了减少撤退性出血的量,可在肌肉注射黄体酮时,同时注射丙酸睾酮(一种雄性激素制剂),每日25~50毫克,共3天。如果血量仍然很多,则应让患者卧床休息,口服或肌肉注射维生素K、止血敏、维生素C、止血芳酸等一般止血药,甚者可以输葡萄糖液、输血。撤退出血时不应再用雌、孕激素制剂。
雌激素止血法
  如果年轻尚未结婚的功血患者因失血过多,或由于其它问题造成了严重贫血(血色素<7.0克/升),当时尚不能采用刮宫手术,又不能接受上面介绍的“药物刮宫”后引起的撤退性再失血,这样的患者应该住院治疗。
超导消融刀治疗
  超导消融刀治疗功能性子宫出血,不手术、不开刀、随治随走,一次可愈,超导消融刀不是真正意义的手术刀,是目前国际上最前沿的技术手段。超导消融刀治疗功血是在超导监测下破坏子宫的基底层,基底层破坏后不再有生长功能,内分泌失调不作用于功能层,故而达到治疗功血的目的。该疗法对卵巢功能没有丝毫影响,即避免了因子宫切除而至的卵巢功能早衰,又保存了妇女的子宫
相关问答

功能性子宫出血的原因主要有以下几方面:1、黄体功能不足。在月经周期有卵泡发育、排卵,但孕激素分泌不足、黄体衰退过早等因素影响子宫内膜分泌。2、子宫内膜脱落不全。黄体萎缩不全、雌孕激素没有迅速下降,导致子宫内膜出现不规则脱落,延长出血时间、增加血量,也叫作黄体萎缩不全。3、子宫内膜修复时间长。经期子宫内膜脱落后,下一周期卵泡发育变缓。雌激素分泌不足,子宫内膜没有按时修复导致经期延长。4、排卵期出血。排卵期激素下降导致子宫内膜没有激素支持,子宫内膜部分脱落引起的撤退性出血。雌激素分泌足够时内膜修又止血。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

通常情况下,功能性子宫出血的患者经过积极地治疗能治愈。具体情况分析如下:
功能性子宫出血的患者如果有明显的症状,可以去正规的医院检查,确定是否有器质性病变,用药期间不得擅自停药,如果治疗中自行停药,容易复发,需在医生的指导下进行,根据不同的年龄阶段,用药的方式不同。经过积极的治疗后,患者一般能达到治愈的目的。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

功能性子宫出血即异常子宫出血,患者可以食用乌贼骨炖鸡、黄芪鸡汤等进行食疗。
异常子宫出血是一种常见的妇科疾病,患者症状有大量阴道出血或点滴出血、月经周期缩短或延长、月经不规律、月经过多等症状。
患者可以食用乌贼骨炖鸡、黄芪鸡汤等进行食疗,有收敛止血的功效,可以起到益气补血的效果。另外急性期患者若存在血容量不足的现象,需及早建立静脉通路,为患者输血。多数患者首选药物治疗,常用药物有氯米芬、来曲唑、屈螺酮炔雌醇片等。
患者饮食上可以多吃一些动物肝脏,不要吃辛辣刺激的食物。要注意个人卫生,适度进行体育锻炼。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

功能性子宫出血的危害有以下几种情况:1.贫血:由于长时间的表现,会导致严重的贫血。2.继发性的炎症:由于宫内持续的大出血,会给细菌和病毒带来机会。所以,有功能血的病人很可能会出现盆腔炎症,出现腹部疼痛、排泄不良等症状。3.不孕症:由于无排卵或缺乏卵子而导致的不孕症;此外,贫血、盆腔感染等也会导致女性不育。4.子宫内膜腺瘤或增殖性内膜腺瘤。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

功能性子宫出血可以采取以下措施来防止:
1、定期记录月经周期,如果出现月经不规律的情况,应立即到正规的医疗机构进行治疗
2、每年定期做一次常规妇科体检,包括白带、B超、宫颈防癌,密切监控子宫肌瘤、腺肌症、卵巢囊肿
3、通过控制体重,规律生活,记录月经周期等,一旦出现任何不正常现象,应立即就医,以减少复发率

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

功能性子宫出血,应该是内分泌的原因造成的,是去医院打个B超,看看子宫内膜的情况和卵巢的状态,抽血查激素六项。根据检查的结果再进行调理,在调理的同时尽量不要生气,要保持心情愉快,不要熬夜,生活要有规律。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。