腰椎间盘突出症中以腰4~5,腰5~骶1间隙发病率最高,约占90%,多个椎间隙同时发病者仅占5%。腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。
腰椎间盘突出发病主要是由于不良生活方式、要不外伤以及年龄增大等多种因素导致的。首先,生活方式和经济发展因素的变化,如驾驶、久坐等会使得腰椎间盘突出发生率增加;其次,生活水平的改善导致体重超标的人数逐年增加,腰部的负担也随之增加,因此,腰椎间盘的患病率也随之增加;最后,腰部外伤以及老年人的脊柱退化也是造成腰椎间盘突出发病的原因。
腰椎间盘突出的危害有腰疼、腰酸和坐骨神经放射性疼痛。腰椎间盘突出是临床上比较常见的一种疾病,其突出的轻重对病人的影响也是不同的。以下是:
1、轻度腰椎间盘突出:会导致腰酸背痛、腰酸背痛等症状。
2、重度腰椎间盘突出:对坐骨神经、马尾神经造成严重的压迫,造成排尿功能障碍、性功能障碍,甚至会造成肢体麻痹。
腰椎间盘突出,无神经根症状,多不需要手术治疗。对于年轻或初次发病的病人,其症状比较轻微,可以通过采取保守疗法,如卧床休息等。合并其他疾病、不能接受外科手术的患者可以采用保守疗法。反复发作、病情严重的患者,有腰椎不稳、椎管狭窄等并发症时,应采取外科手术。目前,该技术已较为成熟,且不存在硬膜囊撕裂、神经损伤等并发症。如果采用内固定,可能会出现内固定松动、植骨块脱落等并发症。
腰间盘突出治疗有理疗或手术治疗。保守治疗需要卧床休息,应用非甾体以及改善循环、营养神经、减轻水肿的药物来进行治疗。可以进行局部的理疗,包括红光、微波、红外线、盐袋热敷或者中药熏蒸。可以口服一些药物,营养神经、活血化瘀、消炎镇痛,如果严格保守治疗没有效果,或是症状反复发作,出现大小便障碍,这个时候就需要手术治疗。
腰椎间盘突出的治疗效果主要是取决于本身这个疾病的严重程度和病程的长短。刚犯的腰椎间盘突出症状不明显,原则上采用卧床休息,睡觉的时候用硬板床配合一些针灸按摩理疗这些治疗手段,一般三周到一个月左右就会慢慢好起来。要是本身症状时间长病变重,通过这种休息的办法,有可能就没什么特别好的效果,估计要采取手术治疗了。