分娩或人工流产后阴道血性液体外流,称为恶露,主要成份为含大量动静脉血、及宫颈管粘液、剥离子宫内膜碎片及某些活性物质。
通常恶露持续时间为3~7日,与子宫内膜剥离程度有关。患者需要注意的是,若7天以上,恶露未见减少、甚至有出血现象,则提示子宫内膜修复不佳,必须前往医院行超声检查、动态观察、必要时需清宫治疗。
产后一周会有血性的恶露排出,是子宫蜕膜脱落和血液混合形成。恶露不分一胎和二胎,情况是一样的。如果产后血性恶露持续时间长,可能是子宫恢复不佳引起,.产后最初几天,恶露量比较多,颜色鲜红故称红恶露,也称血性恶露;3-5天后所含血量减少,恶露变为淡红色,称为浆恶露;产后10一14天,恶露呈白色或淡黄色称白恶露。
顺产后恶露4-6周左右干净算正常,血性恶露持续时间可能为3—4天。特点是颜色比较鲜红,3—4天以后变成浆液性恶露,浆液性恶露的特点是颜色变成了淡红色持续10天左右的时间。颜色越来越淡,变成白色恶露持续3周左右才会干净。
剖宫产后恶露50多天还没有干净是正常的,去正规医院去复查B超检查,宫腔内是否不干净有积液,如果残留较多建议清宫治疗,剖宫产术后,恶露流血时间就相对来说较长,有时可流入两个月左右。流恶露期间是禁止性生活的。
产后两个月恶露还没有干净是不正常的。这有可能是产后有部分残留组织,影响了子宫正常的修复所导致的。此外,有的女性做的是剖宫产,在子宫下段有子宫切口,愈合的过程当中,如果出现了愈合障碍,导致子宫憩室,也可以引起恶露组织淋漓不尽。还有的女性是在产后因为体内激素水平的变化,导致子宫内膜发生了增生现象,出现子宫内膜息肉,也可以引起恶露淋漓不尽的出现。