甲状腺肿大如何治疗

青春期及妊娠期的甲状腺肿大，只要多食含碘食物则可获得改善。20岁以前的弥漫性甲状腺肿大，不宜手术。手术指征为有气管、血管和食道压迫者，巨大的肿大腺体影响患者生活质量者，继发甲亢和已有恶变者。

甲状腺肿大的治疗方法主要有：
1、药物治疗(抗甲状腺药物，包括左旋甲状腺素、非甾体抗炎药、糖皮质激素；
2、放射碘治疗：放射碘主要用于治疗功能亢进的甲状腺肿，或严重甲状腺肿大压迫症状。放射性碘可以通过血液到达甲状腺，破坏甲状腺细胞，缩小肿胀的甲状腺
3，手术治疗：患者出现甲状腺肿邻近器官压迫症状，呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，以及巨大甲状腺肿影响日常生活和工作，需进行手术治疗。此外，甲状腺结节瘤不能排除甲状腺功能亢进、胸骨后甲状腺肿、恶性疾病也需治疗手术。如果患者在接受抗甲状腺药物、碘-131治疗(即放射碘治疗)后复发，或不能长期继续用药，也可考虑进行手术治疗。

一般情况下，甲状腺肿大时，可采取普通治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般在治疗时，不可暴饮暴食，保持饮食清淡，并补充足够水分，不吃含碘量较多的食品。
2.药物治疗和中药治疗都有一定效果。对于甲状腺机能亢进患者，可以服用甲强龙进行治疗；甲亢合并糖尿病者，可使用二甲双胍进治疗制；甲状腺功能亢进症患者，需要长期应用激素等治疗。
3.病情比较严重，药物治疗无法改善者，需要通过手术治疗，可快速消除局部压迫症状。

药物的治疗针对于甲亢和甲状腺炎，单纯的甲状腺囊肿药物治疗效果不好，所以需要先明确是什么类型的甲状腺肿大。缺碘和碘多量都可以能导致甲状腺肿大，不同的病因导致的甲状腺肿大，治疗方法也就不同，患者应该选适合治疗的方法治疗，才能得到更好的康复，不可随意吃药。

主要表现为咽喉部不舒服。伴有发痒恶心，有些发胀。检查彩超显示有双侧甲状腺肿大，伴有小结节，检查甲状腺功能，显示抗体增高。首先考虑是由甲状腺炎的原因导致的。可以先服用药物进行调理，同时配合应用中药进行治疗，定期复查甲状腺功能和甲状腺彩超。

甲状腺肿大合并肺癌，首先要鉴别甲状腺肿瘤肺转移，肺转移瘤一般多发，肺内表现为多发的类圆形病灶，边界清楚。如果除外转移瘤，肺癌的治疗和甲状腺肿大的治疗并不矛盾，手术切除术后放疗或者化疗。