医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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戴国胜
医师
南昌大学第二附属医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、脑血管疾病
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意见建议:一般有肛门停止排便排气,恶心,呕吐,腹痛,腹胀,肠鸣音亢进等。肠梗阻急性期要禁食的,要到医院去住院手术治疗。
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王维东
江苏省人民医院妇产科
三级甲等
擅长:常见妇科炎症,肿瘤
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病情分析: 急性肠梗阻有4个主要症状:
(1)腹痛:为阵发性绞痛。空肠或上段回肠梗阻,每3~5分钟发作1次,回肠末端或大肠梗阻,每6~9分钟发作1次,发作间歇期疼痛缓解,绞痛期间伴有肠鸣音亢进。肠鸣音呈高调。有时可闻气过水声。麻痹性肠梗阻可以无腹痛,高位小肠梗阻绞痛可以不严重,中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛,位于脐周或定位不确切。每次绞痛可持续数秒到数分钟。如果阵发性绞痛转为持续性腹痛,则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。
(2)呕吐:梗阻以后,肠管的逆蠕动使病人发生呕吐。呕吐物开始为胃内容物,以后为肠内容物。高位小肠梗阻绞痛不重,但呕吐频繁。中段或远端小肠梗阻,呕吐出现较晚,低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”(feculent vomitting)是由于肠内容物的滞留、细菌的过度生长,分解肠内容物所致。
(3)腹胀:多发生在晚期,高位小肠梗阻不如低位者明显,结肠梗阻因回盲瓣存在,很少发生反流,梗阻常为闭襻性,故腹胀明显。绞窄性肠梗阻时,腹部呈不对称性膨胀,可以摸到膨大的肠襻。
(4)排气停止与排便异常:肠梗阻病人,一般都停止由肛门排便与排气。但是肠系膜血管栓塞与肠套叠可以排出稀便或血性黏液。结肠肿瘤、憩室或胆石梗阻的病人也常常有黑色大便。
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孙静远
山东中医药大学第一附属医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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意见建议:(1)腹痛:为阵发性绞痛。空肠或上段回肠梗阻,每3~5分钟发作1次,回肠末端或大肠梗阻,每6~9分钟发作1次,发作间歇期疼痛缓解,绞痛期间伴有肠鸣音亢进。肠鸣音呈高调。有时可闻气过水声。麻痹性肠梗阻可以无腹痛,高位小肠梗阻绞痛可以不严重,中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛,位于脐周或定位不确切。每次绞痛可持续数秒到数分钟。如果阵发性绞痛转为持续性腹痛,则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了
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王猛
医生会员
天津中医药大学第一附属医院内科
三级甲等
擅长:神经系统疾病、高血压、冠心病等
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病情分析: 肠梗阻是指肠道内的物质不能顺利的通过,肠道不通,常见的症状是痛、呕、胀、闭,具体是腹部的疼痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等,属于急腹症的一种,需要及时的治疗,否则后果严重,常见的危险是肠膨胀、肠绞窄、电解质紊乱等等。
意见建议:肠梗阻属于急腹症的一种,需要尽早的积极治疗,否则后果严重,注意饮食应该较少、饮水注意,尽快去医院进行诊治,饮水应该少量频服,注意电解质情况。
徐力成
主治医师
威县人民医院妇产科
二级甲等
擅长:月经不调、女性不孕、妇科炎症等妇产科疾病。
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指导意见:肠梗阻的症状,1.腹痛:单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。
2.呕吐:呕吐在梗阻后很快即可发生,然后即进入一段静止期,再发呕吐时间视梗阻部位而定。
3.腹胀:腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。
4.排便排气停止:在完全性梗阻发生后排便排气即停止。
5.休克:早期单纯性肠梗阻病员,全身情况无明显变化,后可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退,四肢发凉等征象。
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朱福印
医师
威县章台中心卫生院外科
一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:肠梗阻的治疗原则:1.首先需矫正患者存在的水电解质紊乱和酸碱平衡失调,给予输液,甚至输血等全身支持疗法。2.放置胃管作胃肠减压。通过胃管吸出患者胃肠道的气体与液体,减轻腹胀,减低肠道压力,减少毒素的吸收。3.全身使用抗生素,防治细菌感染与中毒。4.通过手术解除梗阻,如肠粘连作松解术;肠扭转或肠套叠复位术;肠肿瘤作切除术等等。如果术中发现肠道有血运性绞窄,肠管坏死,则需切除坏死的肠管。肠梗阻属外科急诊,上述介绍的肠梗阻常识旨在引起对肠梗阻的警惕性,以及时把患者送诊进行治疗。
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李其辉
医师
于都县仙下中心卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,肠梗阻常见的症状是腹胀食欲不好未解大便不一定是肠梗阻有可能是消化不良胃炎胃溃疡多吃新鲜绿色蔬菜最 好到医院 做胃镜检查明确诊断后再考虑治疗方案
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任立存
威县贺营乡赵庄卫生室儿科
一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:肠梗阻的治疗方法取决于梗阻的原因、性质、部位、病情和患者的全身情况。但不论采取何种治疗方法,纠正肠梗阻所引起的水、电解质和酸碱平衡的失调
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潘自贤
医师
遵义县人民医院内科
三级
擅长:内科,
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病情分析: 肠梗阻的症状是停止排气排便,腹痛等。
意见建议:建议做腹部平片检查明确。明确之后禁饮食,胃肠减压,抗炎,补液等治疗,必要时手术治疗。
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王寿彬
医师
广宗县医院内科
二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,肠梗阻是指肠腔的内容物正常运行和通过发生障碍。引起肠梗阻的原因很多,一般分为机械性、动力性和血运性肠梗阻。建议你暂时禁食,建议你输液治疗,肌肉注射654-2试一试,建议你做腹部立位片检查可以确定有无肠梗阻,如果输液有效的话可以不用做手术,祝你身体早日康复
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李希弘
医师
莱芜口镇医院皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见:您说的情况要禁食,积极对症处理,观察看看的。必要时考虑手术治疗的,注意多休息,保证充足的睡眠时间,更有助于健康。