怀孕胆汁淤积症状痒,皮肤瘙痒为首发症状,始于手掌,脚掌,逐渐延及小腿,大腿,上肢,前胸及腹部,甚至发展到颜面部瘙痒,日间轻,夜间加重,20%-50%孕妇可出现黄疸,部分孕妇与瘙痒同时发生。严重时可有失眠和情绪上的改变,四肢皮肤可见抓痕。
胆汁淤积性的肝硬化在临床上比较少见,是一种自身免疫性的病,常常胆汁淤积在肝内,高浓度的胆汁这时候毒性比较大,会导致肝细胞的变性和坏死,当肝细胞变性坏死以后,局部纤维结缔组织增生,导致肝硬化。
孕妇胆汁淤积一般可根据症状和临床检查判断。胆汁淤积典型症状为皮肤瘙痒,从手掌、脚掌、脐周延伸到四肢、躯干、颜面部。少数可出现非特异性症状,如出现黄疸及恶心、呕吐、食欲不振等消化道表现。孕妇出现上述表现可初步认为患有胆汁淤积,此时可根据实验室检查确诊。
孕期胆汁淤积症的表现如下:
1、瘙痒:瘙痒程度不一,经常呈持续性,白天较轻,晚上加剧。瘙痒一般从手掌和脚掌开始,然后渐渐向肢体近端延伸甚至可以发展到面部,
2、黄疸:患者出现轻度黄疸,一般不随孕周的增加而加重。ICP孕妇有无黄疸与胎儿预后关系密切,有黄疸的患者羊水粪染、新生儿窒息及围产儿死亡率都会显著增加。
孕期肝内胆汁淤积症的症状是瘙痒,失眠,疲劳,恶心,呕吐,食欲减退等现象。孕期肝内胆汁淤积症可以药物治疗,产科处理。近期注意补充脂溶性维生素,钙和维生素D,适当卧床休息。