变异型心绞痛这个病严重吗?

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从凌晨开始,从胸部以及咽喉一下出现疼痛症状,持续约一分钟,现在的比较病情严重,以前只在凌晨发病,现在是不定时的发病应该怎么治疗啊?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好.按你的情况来分析,应该口服硝酸甘油治疗.饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物,祝早日康复.
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孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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⑴一般治疗:镇静、吸氧、心电监护,去除病因,消除患者紧张情绪,治疗危险因素如高血压,高血脂,糖尿病等。   ⑵药物治疗:   ①硝酸酯类药 ②钙拮抗剂
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医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
你好!变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛引起的. 意见建议: 它的治疗以钙通道阻滞剂的疗效最好.停用本类药时也可以逐渐减量然后停服,以免诱发冠状动脉痉挛.
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一般情况下,变异型心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种分型,具体内容如下:
内皮功能障碍、植物神经调节机制紊乱等原因可能导致患者出现变异型心绞痛。而经过相关检查,通常会发现患者出现了早期的动脉粥样硬化,并且管腔出现了轻度的狭窄。变异型心绞痛多发生在夜间,也好发于患者处于静息状态时,其症状与其他心绞痛并无较大差异,也会出现剧烈的胸痛症状。因此,患者应及时就诊,遵医嘱使用入地尔硫卓、氨氯地平片等药物进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

变异型心绞痛应该住院治疗。可以检查冠脉造影,看冠脉造影的结果,确定治疗方案。治疗上主要选用扩张冠脉,缓解冠脉痉挛,降低心肌氧耗的药物治疗。要戒烟戒酒、控制血压、避免劳累、受凉及情绪激动等。如果发病,需及时就诊于医院,行心电图和相关检查来明确。

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擅长:内科、心血管疾病

变异型心绞痛是一种自发的心绞。
变异型心绞痛的发病与运动没有关系,通常在安静的时候,会出现心电图上的st段抬高,然后st段会下降并恢复正常。变异型心绞痛会有短暂的冠状动脉痉挛,当肌肉痉挛解除后,心肌再灌注就会产生心肌顿抑,心肌顿抑是由缺血发作的程度和持续时间决定的。此时避免进行剧烈的运动,以休息为主。

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变异型心绞痛可以通过使用药物、手术等方式进行治疗。
1.使用药物:如果出现变异型心绞痛的情况,患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、硝苯地平缓释剂等药物进行治疗,可以起到抗栓、等作用。治疗期间,建议患者合理膳食,规律作息。
2.手术:变异型心绞痛,患者还可以在医生的指导下通过冠状动脉支架植入术进行治疗,帮助缓解不适症状。

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临床首选的药物是钙拮抗剂,它能够起到缓解冠脉痉挛的作用。所以,考虑是变异型心绞痛,可以首选口服硝苯地平、波依定等药物进行治疗,都能够起到非常好的临床作用,同时可以配合其他的药物,包括硝酸酯类药物、抗血小板的药物进行对症处理。

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变异型心绞痛多因冠状动脉痉挛导致心肌缺血而诱发,在发作诱因,发作时间,病机及心电图表现上都不同于一般心绞痛。
变异型心绞痛的诱因不典型,多数病人处于休息状态,如晨起,夜发,其痛苦程度较一般心绞痛严重,病程多在半小时以上,静息,情绪不稳,舌下含化药物不能缓解。普通型心绞痛多见,以冠脉病变为固定性狭窄为特征,在发作前都有疲劳,兴奋,饱食,寒冷等诱发因素,经休息,情绪平稳后可以得到一定的缓解。

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