小儿胰腺炎并黄疸

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小儿胰腺炎并黄疸
小儿,男,5岁5个月。7月31日夜间疼痛,但可耐受,白天无症状,连续3天,遂去医院B超提示胰腺呈弥漫性肿大,约4,1CM,当日查核磁提示胰腺炎,肠胀气明显。按胰腺炎正规治疗10天左右出现黄疸,并逐日加重,即转院至儿童医院治疗,行手术治疗,T管引流,术后10天黄疸症状减轻,T管引流色,液,量均正常,肝内胆管胆总管均不扩张(发病时扩张),T管下端不通,未拔管。9月6日出院时查胰腺缩小为1.8CM,但尿淀粉酶高1649(酶法),出院后腹痛,每日约3--4次,被迫体位,不能平卧,坐起自觉疼痛减轻,肠鸣音亢进,排气较少,大便干燥,饮食正常,疼痛夜间明显。CT提示肠胀气明显。我想问一下专家:1,现在的疼痛是胰腺疼吗?2,肠胀气是胰腺炎造成的吗,如何治疗.3,现在服用金钱草颗粒和茵山莲颗粒,复方大承气汤口服及灌肠,可以吗4,我现在还需要做别的治疗吗
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李谨 山东省中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 小儿黄疸可分为无碍健康的生理性黄疸和影响健康的病理性黄疸。  1)生理性黄疸  70--80%的正常新生儿由于胆红素相对产生多而肌体处理排泄的能力不够,会在出生后2--3天开始出现皮肤轻度黄染,出生后4--6天最重,足月儿在生后2周自行消退、早产儿在3--4周自行消退,在此期间,宝宝吃奶和睡眠均良好。  专家提示:生理性黄疸对小儿健康一般无影响,不需特殊处理。可多喂母乳,促进肠道蠕动,增加胆红素的排泄。  2)病理性黄疸  生后24小时内即出黄疸;黄疸程度重,出生2周后仍持续不退;常伴有吐奶、发烧、抽搐、嗜睡、大便发白等表现。  病理性黄疸是疾病的一种表现,严重时可导致神经系统的损伤,影响智力。一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊
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小儿胰腺炎的早期症状如下:
小儿胰腺炎多见于小儿暴饮暴食、进食油腻食物,其临床表现及先兆为腹部疼痛。腹部疼痛通常是突然出现的,通常会出现刀割样的疼痛。疼痛通常是持续的,可能会有阵发性的加重,这是一种不能用普通的胃肠解痉药物来缓解的疼痛,在吃完饭之后会加重。疼痛主要发生在中上腹部,可以向腰背部放射,弯腰屈膝的时候疼痛会减轻。除了腹痛外,还可能会有恶心、呕吐、腹胀等症状。大部分患者还会出现中度或更高的高烧,严重的急性胰腺炎还会出现低血压、休克,因为急性胰腺炎属于渗出性病变,脱水程度不一。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

多吃点含纤维素比较高的食物,平常注意宝宝适当的活动,促进胃肠蠕动,养成每天大便的习惯,有助于改善这种便秘症状。排便比较困难,可以多吃香蕉和蜂蜜,甚至可以用排便的药物进行调整。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

可以得进食采用中医中药来治疗,从病人的病证、病理类型、病位的不同采用个体化的治疗。同时应用专门针对不同类型、不同部位的癌细胞的中药进行靶向治疗,使中药抗肿瘤的有效成分到达肿瘤的部位,同时遏制肿瘤的供养血管再生,阻断血供。使肿瘤细胞缺血坏死,才能取得好的效果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

假黄疸特指小儿生理性黄疸,小儿出生24小时以后发现黄疸,并能够在14天以内自然消失,没有其它症状,称之为生理性黄疸。病理性黄疸可以由各种病因引起。新生儿黄疸一般症状见小儿出生后周身皮肤、双眼、小便都发黄为特征的疾病。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

胰腺炎可能会出现呕吐或者是胰腺部分出现绞痛,同时还会出现发高烧,出现脱水,严重还会出血坏死,病情严重,死亡率高。慢性胰腺炎症状相对较轻,上腹部腹痛,前倾有所缓解,胰腺功能不齐全,导致腹胀消化不良,如果怀疑有胰腺炎,一定要及时的进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿黄疸是不会传染的。
小儿黄疸这并不属于传染病,是不会传染的。小儿黄疸可以分为生理性黄疸以及病理性的黄疸。生理性的黄疸是孩子的一种正常的生理现象,不需要治疗的,只需要给孩子及时的开奶,促进胎便的排泄,就能够有利于黄疸的消退。
病理性黄疸,一般情况下,要在医生指导下给孩子口服药物治疗或者是通过蓝光照射的治疗方法来进行治疗,而且要给孩子抽血化验,找到引起黄疸超标的病因,再进行对症的治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。