妊娠期脂肪肝是怎么回事,应该怎么办?

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患有妊娠期脂肪肝有好长一段时间了,总胆红素最高时达到491,做过两次人工肝,期间因为感染引发抽搐,还引发了肝性脑病。经过医院的治疗现在总胆红素以恢复到40,但还是经常不自觉地讲胡话,后来别人说起了才知道自己是这样的。请问妊娠期脂肪肝是怎么回事,应该怎么办?
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:你好, 治疗原则是去除病因调整饮食增加运动合理用药治疗,建议低脂饮食和低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜.如果肝功正常是可以不治疗的. 
沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
你好,朋友,妊娠期脂肪肝又称产科假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性肝炎相似,如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠,可降低母亲死亡率,婴儿死亡率可降至58.3%。
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
你好,朋友,妊娠期脂肪肝性脂肪肝又称产科假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,发生在妊娠28~40 周,多见于妊娠35 周左右的初产妇,妊娠期高血压疾病、双胎和男胎较易发生。
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
你好,朋友,在有条件的医院, 可进行血浆置换或用床旁持续静脉血液滤过, 清除血中过多的游离脂肪酸、炎症递质、氨及部分胆红素, 有效地防止肝肾综合征、肝性脑病、上消化道出血、弥散性血管内凝血等并发症。
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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你好,朋友,处理时期的早晚与本病的预后密切相关,保守治疗母婴死亡率极高,应尽可能早期行肝穿刺确诊。到脏器衰竭后有出血倾向时做肝穿刺危险不宜进行。确诊后应迅速分娩和给予最大限度的支持治疗。
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
你好,朋友,产后仍需支持疗法,应用广谱抗生素预防感染注意休息,不宜哺乳。一般情况下,多数产妇病情改善,预后良好。
相关问答

妊娠期急性脂肪肝是妊娠期特有的、致命性的少见疾病,多发于妊娠末期。
妊娠期急性脂肪肝与胎儿脂肪酸代谢障碍、性激素、药物等因素有关,初期仅有恶心或呕吐、腹痛、乏力、全身不适等症状,1~2周后病情迅速变化,进而发展为暴发性肝肾衰竭、肝性脑病、昏迷、休克及死胎、早产、死产等。
约一半病人在就诊时或在病程中出现高血压、蛋白尿和水肿等子痫前期的体征。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,妊娠期急性脂肪肝可以采取药物治疗、日常护理等方式缓解相关症状。具体内容如下
1.药物治疗:如果患者存在妊娠期急性脂肪肝的情况,需及时就医,在医生指导下使用注射用辅酶A、维生素C片等药物进行治疗。
2.日常护理:患者要注意多吃富含维生素、碳水化合物的食物,尽量选择低蛋白、低脂肪的食物,还应注意休息,避免过度疲劳,尽量保证心情平和、舒畅,不要出现激动、暴怒等情况。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

妊娠期急性脂肪肝的诊断标准如下:
患有妊娠期急性脂肪肝的人会表现出恶心、呕吐、厌食、浑身乏力、头痛以及右上腹疼痛的情况,在之后会逐渐出现黄疸的情况,且进行性加重,出现多系统、多器官功能不全的表现。病情严重时可能会进展为肝性脑病、昏迷、休克甚至是死亡的情况。妊娠期急性脂肪肝是属于产科的重危症,需要到正规的三甲医院尽早诊断。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠期急性脂肪肝应及时明确进行诊断,应尽快剖宫产终止妊娠。
妊娠期急性脂肪肝是产科急危重症,可能严重危害母婴健康,剖宫产术后需要ICU、产科、血液科、感染科、麻醉科、新生儿科等多科室、多学科的专业人士合作,对其进行相应的支持和对症治疗。产后可通过输注血浆治疗,因为妊娠期急性脂肪肝可导致产妇凝血功能障碍,引起产后严重出血。血浆是一种含有丰富的白蛋白、凝血因子、球蛋白的血液制品,各种凝血功能障碍的治疗均可用血浆进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果妊娠期出现急性脂肪肝,建议首先调整饮食,注意尽量少吃油腻食物,或者饮食多样化,尽量多吃蔬菜水果,少吃妻子的肉,尽量少吃动物油,适当使用一些植物油,有利于脂肪肝的恢复和改善。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常情况下,脂肪肝指的是肝细胞内脂肪过度堆积而形成的一种病变,患者一般会出现乏力、肝区疼痛等不适,患者应积极进行治疗,可以按照医嘱使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒、水飞蓟宾胶囊、三七脂肝丸等药物进行治疗。脂肪肝患者还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。