有关甲减的症状及治疗方案

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有关甲减的症状及治疗方案
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素TSH合成、分泌或生物效应不足所致的一组全身性内分泌疾病,简称甲减。根据发病年龄、病理生理改变的不同,临床上可分为呆小病、幼年型甲减、成人成年型甲减三类。 临床型甲减可分为重型和轻型,前者症状明显,累及的系统广泛,常呈粘液性水肿表现,后者症状较轻或不典型。主要的表现有低基础代谢率症群:疲乏,行动迟缓,嗜睡,记忆力明显减退,且注意力不集中,因周围血循环差和能量产生降低以致异常怕冷、无汗及体温低于正常。粘液性水肿面容、皮肤苍白、精神迟钝,嗜睡,理解力和记忆力减退。目力、听觉、触觉、嗅觉均迟钝,伴有耳鸣,头晕。有时可呈神经质或可发生妄想、幻觉、抑郁或偏狂。严重者可有精神失常,呈木僵、痴呆,昏睡状,肌肉松弛无力,心血管系统症状、消化系统以及内分泌、呼吸系统等各个系统的症状。甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗,有的病人还需进行病因治疗:若是因为药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可以自行消失;若是下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除后,甲减有可能得到不同程度的改善;若是亚急性甲状腺炎引起的甲减,亚急性甲状腺炎治愈后,甲减也会消失;若是长期缺碘引起的甲减,需补充碘的摄入。
相关问答

儿童期甲状腺功能减低:表情呆板,鼻扁宽,鼻梁下陷,两眼距离远,眼泡肿胀,嘴唇厚并向前突出,舌头增大,声音嘶哑,牙齿不长或稀少,个子不长或长得很慢,智力发育极差,只能照顾自己吃饭、大小便。这就属于甲状腺功能减低的症状症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

甲状腺功能减退症,简称甲减,是由于机体甲状腺激素合成和分泌减少或甲状腺效应不足所导致的机体代谢降低的疾病。该病常累及身体多个系统,主要症状有脸色苍白、颜面部浮肿、神情淡漠、皮肤干燥、毛发脱落、体重增加、记忆力减退、智力下降、嗜睡、全身乏力等症状。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

亚临床甲减患者通常无特殊表现,因此造成亚临床甲减病人诊断病情,常因查体时被查出。
亚临床甲减常发生于女性,男性相对较少。亚临床甲减者,若症状较明显,会有和甲减一样的症状,如感觉无力、困倦、反应迟缓等,会出现便秘,皮肤干燥,粗糙,毛发干枯,脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落,许多病例合并高胡萝卜素血症,病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况,还有一些人会出现贫血。测试病人肝功,还可发生肝功能异常,血脂可有高脂血症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减症状一般不会自行消失。
患者可能会出现怕冷、反应迟钝、心动过缓、便秘、腹胀等症状,严重时会影响月经正常,甚至导致不孕不育。甲减需要用甲状腺激素替代治疗。可以先从小剂量开始,定期检测甲状腺功能,在医生的指导下逐渐增加,直到甲状腺功能恢复正常。部分患者经过一段时间的治疗,可能会逐渐减量甚至停药,达到临床治愈。大多数甲减患者最终可能需要终身应用甲状腺激素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减低有脸色苍白、眼睑肿胀、表情冷漠等症状。
甲减是甲状腺素合成和释放降低所致的代谢性疾病。临床上常见甲状腺功能亢进和正常人群相比有明显差异。甲减患者可出现脸色苍白、眼睑肿胀、表情冷漠、皮肤干燥、头发脱落等症状,记忆力减退、反应迟钝、头昏、头痛、耳鸣、耳聋、眼球震颤、共济失调、心动过缓、血压偏低、心音低钝、厌食、腹胀、便秘。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减的临床表现有怕冷、乏力、毛发脱落等。
患者的皮肤会变得粗糙,而女性则会有月经量增多,严重的还会有心包积液、粘液性水肿,如果是感染等诱因,很可能会引起黏液性水肿危象,从而导致死亡。如果怀孕期间有甲状腺功能低下,也会对胎儿的发育造成一定的影响,从而造成痴呆症的发生。
因此,甲状腺功能低下症需要及时的进行甲状腺素的替代治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。