20天的宝宝胆红素353umol/l，是比较高的，要考虑病理性黄疸，如果宝宝精神好，不排除母乳性黄疸，但是过高胆红素会导致大脑损伤，目前建议及时就医，尽早予蓝光照射退黄，并完善相关辅助检查明确诊断。
看黄疸有没有退，可以看小便，以前小便是淡黄色或者白色，但突然变了，颜色加深，说明还有黄疸有加重倾向。看大便颜色变淡，甚至曾接近白色陶土色，证明宝宝体内胆红素过高，说明黄疸也没有退。
部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻，属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现，出生后4-6天是最黄的时候，7-10天以后逐渐消退。
照蓝光可以快速降黄疸，蓝光治疗黄疸是目前应用比较多的，而且安全有效的措施，通过光照可以使皮肤2mm深度的胆红素，氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。为了避免灯光损伤视网膜以及生殖器，要用黑布遮盖双眼以及小块尿布遮住生殖器。
黄疸就是体内的胆红素水平超过正常了，表现出身体皮肤粘膜发黄，眼睛巩膜发黄，但是新生儿出生后因为红细胞破坏过多，肝脏处理胆红素的能力较差，如出现一个黄疸的症状这种黄疸有生理性的也有病理性的。
