非结合胆红素主要是由红细胞破坏而来的,因为没有在肝内和葡萄糖醛酸结合,所以叫非结合胆红素。结合胆红素和非结合胆红素均增高称为肝细胞性黄疸,而结合胆红素增高,非结合胆红素不高称为梗阻性黄疸。非结合胆红素增高,结合胆红素不高,称为溶血性黄疸。非结合胆红素增高,可以见于肝脏疾病,如肝炎,肝硬化等。还可以见于溶血性疾病,如溶血性贫血,脾功能亢进,药物性黄疸,败血症等。
新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分,生理性黄疸一般不需要特殊治疗,目前胆红素水平明显升高,需给以蓝光照射退黄,防止核黄疸出现。
非结合胆红素的偏高,可能是急性黄疸型肝炎引起的,与病毒感染、酒精损伤等因素有关,病情严重还会引起胆道感染,可以去医院做肝脏影像学和肝脏活组织检查确诊,也可能是急性肝坏死引起的。
怀孕以后孕妇总胆红素升高,主要表现为直接胆红素或者间接胆红素的升高。
如果总胆红素轻度升高,在正常参考范围的2倍以内,无症状,无基础病,通常是由生理因素引起的,比如孕妇精神过度紧张、焦虑、长期熬夜过度疲劳造成的,可以吃些茵栀黄口服液来调理。此外,如果超过正常范围较高,有可能是肝炎引起的,需要在医生的指导下积极治疗。
建议孕妇平时一定要注意饮食习惯,少吃辛辣的食物,饮食清淡,多吃含有蛋白质和维生素的食物,并要补充适当的糖类和脂肪。
一般情况下,患者总胆红素偏高,如果没有其他不适症状,建议可以不用治疗,必要时可以服用熊去氧胆酸及茵栀黄颗粒来治疗。
总胆红素偏高,首先见于肝脏的疾病,如急、慢性肝炎,原发性胆汁性肝硬化、乙肝、丙肝、酒精性肝硬化等疾病。建议应该积极到医院就诊,必要时可以服用熊去氧胆酸及茵栀黄颗粒、阿司匹林以及保肝利胆片来治疗。
一般情况下,总胆红素是一种能够体现肝脏和肝脏的生化指标。肝内的炎症、胆囊系统的炎症是导致总胆红素增高的主要因素。胆红素增高的主要症状是脸色变得蜡黄,小便也会变得很淡。这时候需要明确是否为肝炎所致,或者是因为胆囊系统所致。肝炎导致的胆红素增高,主要是用保肝药物,如护肝片、消炎利胆片、熊去氧胆酸片等;如果是由于胆囊发炎所致,需要注意饮食清淡,多喝水,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如龙胆泻肝丸、大黄利胆片等。