心房扑动应该怎么治疗啊?

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精神尚可,饮食差,冠心病史20年,阵发性室速和房颤,一月前患脑栓塞,经治后一般状况尚好,今日查心电图诊断为房扑。 曾经的治疗情况和效果: 活血化瘀,营养心肌,对证处理,可以治愈吗? 寻求高人相助
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:你好,房颤又称心房颤动,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等。
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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 应针对原发疾病进行治疗。最有效终止房扑的方法是直流电复律。通常应用很低的电能(低于50J),便能迅速转复房扑为窦性心律。除病因和诱因治疗外,应考虑心律失常发作时心室率的控制和心律失常的转复、以及预防复发的措施。
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心房扑动要做以下检查,具体分析如下:
1、心电图:P波消失,代之以形态、间距、振幅为之字形F波,频率为250~350次/min。
2、24小时的心电监测:对心房扑动的观察要优于ECG。
3、心脏彩超:检查有没有器质性的病变,也可以检查心脏周围的组织和血管有没有什么异常。
4、甲状腺功能检测:主要是检测甲状腺激素、抗体等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

绝大多数的心房扑动是可以治愈的。
患有心房扑动后,超过99.5%的患者可以采用射频消融术来治疗,能够达到治愈的目的。同时要注意对冠心病、风心病等的上游处理,防止房扑复发。就拿围三尖瓣房扑来说,在峡部处做了消融术,可以预防房扑的发生,从而彻底治愈。一般情况下,手术不会再次发生,但是当心脏的组织扩张时,峡部会发生传导阻塞,从而导致病情的再次发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心房扑动的治疗方法如下:
1、上游治疗:治疗原发性疾病,如冠心病,高血压,风心病等。对于冠状动脉粥样硬化,可以采取药物治疗、支架治疗、搭桥治疗等措施。风湿性心脏病,主要针对的是心脏瓣膜的结构损伤。高血压,可以通过服药来有效地降低血压;
2、用药:以抑制室速、恢复窦性心率、抗凝剂等方式防止血栓形成;
3、射频消融术:射频消融术能治愈99.5%的病人。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心房扑动相对严重,可能会出现低血压,头眩晕,心悸,严重的可能会有心源性的休克,但是有的人在24小时内自己会恢复的,或者是使用抗心律失常的药物来进行治疗也是比较好的,配合接诊的大夫的治疗,保证一个良好的心态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,小儿心房扑动可能有心悸、乏力、呼吸困难、晕厥等症状表现,具体内容如下:
1.心悸:如果患有小儿心房扑动,通常会有心悸的症状表现,可能伴有心慌、胸闷等症状。
2、乏力:如果患有小儿心房扑动,小儿可能在轻微活动后出现乏力、疲劳等症状表现。
3、呼吸困难:如果患有小儿心房扑动,可能会在轻微活动后出现呼吸困难的情况,可能伴有嘴唇发紫、胸骨锁骨上方以及肋间隙出现凹陷等症状表现。
4、晕厥:如果患有小儿心房扑动,小儿可能会突然无先兆晕厥,可能对呼喊没有反应,在疼痛刺激下可能会有轻微反应。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

心房扑动为快速型心律失常,健康人极少发生心房扑动,心房扑动发生大多合并器质性之心脏病,心电图检查是检出心房扑动的主要检查内容,心电图则可能出现下列特征性变化。
首先是窦房结的发放冲动形成的窦性p波消失,而等待它的是锯齿状扑动波称之为f波,心房扑动波间等电位线消失,心电图23avf导联和v1导联中,f波最为显著,心房扑动典型波f波频率为250~300次分。
第二种,讲这个心房扑动导致心室率可能是有规律或无规律,这就要看房室传导的比例是否保持不变,当心房率为三百次/分钟时,未经药物治疗,心血率一般为150次/分,即房室传导二比一。
三、心电图qrs波形态仅为正常,发生的时候差异性传导,或原来存在传导阻滞或旁路下传,qrs波可变宽,或出现形态异常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治