如果处于糖尿病肾病Ⅳ期,通过药物治疗可以达到控制及治好,可拥有与正常人一样的生命。从肾功能衰竭到尿毒症,需2-3年时间。若患者不通过药物进行干预治疗,最长约活13年。
糖尿病肾病患者的腰痛可分为单侧或双侧,多持续存在,糖尿病肾病并发症引起的腰痛,其性质多为酸痛或者钝痛。可能是肾包膜,肾盂病变的刺激或者其张力增高,从而引起内脏神经痛。也可能是肾脏病变侵犯神经而产生的腰痛。
糖尿病肾病病人的饮食以糖尿病饮食为基础,同时注意蛋白质的摄入,在糖尿病肾病的早期,应当严格控制血糖,每日摄入计算与普通糖尿病病人相同。当发现微量白蛋白尿时,蛋白质的摄入可限制为0.8g/(kg。d);当出现了持续的显性蛋白尿后,需严格执行低蛋白饮食,即蛋白质摄入为0.6g/(kg。d);若进入慢性肾功能衰竭阶段,还需要进一步的降低蛋白质的摄入量。
糖尿病肾病是慢性疾病,一般无法治好,但可通过治疗获得较好控制。糖尿病肾病的病情发展至第四期,可表现为肾功能严重下降,肾小球硬化增多,治疗难度相对较大。多数糖尿病肾病病人需积极进行血液透析等肾脏替代治疗,以期提高生活质量、延长生存期。
糖尿病肾病可出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖,如果有高血压要积极控制血压,平常注意规律的用药,按照医嘱减药,定期检测血糖情况,切勿蛋白尿转阴就立即停药。减少导致复发的诱因,注意适量运动,防止感冒。饮食上水肿的病人要限盐。要优质蛋白饮食,低脂饮食。切记不要乱用其他的药物。
糖尿病肾病(DN)是临床常见和多发的糖尿病并发症。是糖尿病最严重的并发症之一,糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状,血压可正常或偏高。其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,呈高滤过状态。