产后第二次月经推迟在一周内通常是比较正常的，可以暂时继续观察或者做相关的检查，排除异常的情况才能考虑是否正常。在产后等待哺乳期结束，如果有月经来潮的情况，在哺乳期结束之后过了一个月，基本是能够恢复的。如果仍然没有月经来潮需要排除怀孕，而排除的方法可以通过做妊娠试验，查血HCG以及B超检查，了解子宫内的情况，是否有孕囊或者了解子宫内膜的厚度，预测是否有月经来潮的情况，通过孕激素的诊断试验，在使用孕激素之后是否有月经来潮，来进行鉴别排出异常，可能是月经不调的情况，也可能是怀孕引起的，所以要进行检查鉴别。
通常情况下，患者产后第二次月经推迟，可能是怀孕引起的，如果患者平时有性生活，没有采取避孕措施，一般出现月经推迟的情况，则可能是怀孕引起的。患者此时可以自行用验孕棒、验孕试纸等工具进行检测，也可以到医院验血查HCG进行检查。月经属于子宫内膜剥脱出血的过程，一般是受体内雌、孕激素的影响，因此患者可以进行性激素水平测定、B超查看子宫内膜厚度，若是子宫内膜厚度合适，一般说明月经即将来潮。
通常情况下，药流第二次月经推迟可能正常，也可能不正常。具体分析如下：
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。药流是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。如果在药流之后的第二次月经来潮时出现月经推迟，但是推迟的时间在一周以内，这属于一种正常情况，因为随着环境的改变以及情绪的波动等，每个人的月经周期并不是固定不变的，可能会出现稍推迟的现象。
一般来说，顺产半年后，如果有生育需求，可以继续怀孕，但在哺乳期间要断奶，避免营养不足的问题，影响胎儿的生长和发育。在不需要生育的情况下，可以做人工流产，不用药物来进行流产。因为药物流产是用一种激素类的药物，哺乳期的婴儿会通过乳汁吸收，会对身体的正常发育造成一定的影响。通常无痛人工流产的时间是4-6个小时。
做人流后第二次月经，如果患者人流手术时出血量比较多、身体虚弱状态持续得不到缓解，也很可能会导致月经出现异常，要及时让患者改善自己的饮食水平，使身体状态快速恢复正常，有利于月经恢复。如果没有异常的情况月经应当是会按时到来的，但是如果患者在流产时对子宫内膜造成了损伤或者对身体的激素水平产生了影响，就很可能会导致月经推迟，可能就会推迟10天以上。
一般情况下，月经推迟、腰酸通常不能判断是否怀孕。怀孕的先决条件是患者平时有正常的性生活，且未采取避孕措施，有停经史，出现恶心、呕吐等症状，宫腔内可见孕囊、胎心等，一般诊断为怀孕。需要注意的是，如果患者内分泌失调、过度劳累，都可能会引起月经推迟，且来月经前盆腔可能会充血，从而容易出现腰骶部酸痛的情况。因此，月经推迟、腰酸不一定是怀孕。
