如果人工流产后两周以内出现子宫内膜增厚,可能是不全流产,这时子宫内膜还未增长,明确诊断后需要刮宫。如果是流产四周,出现子宫内膜增厚,以前没有流血,可能是没有排卵引起的,即子宫内膜过度增生。
正常情况下,患者绝经后卵巢功能衰竭、雌激素水平极低、子宫及宫颈萎缩都可能会导致绝经后子宫内膜增厚。出现绝经后子宫内膜增厚,患者需要去医院进行详细检查,排除子宫内膜的病变可能,如子宫内膜增生、息肉、子宫内膜肿瘤。或有可能是因子宫内膜有积液积聚,主要是因绝经后雌激素缺乏,进而出现子宫及宫颈发生萎缩的症状,导致宫颈管狭窄,宫腔内的液体不能顺利排出所致。
分泌物增多,或者有异味,或者有发黄,或者有外阴痒,考虑是阴道炎或宫颈炎的原因,这个可以通过阴道分泌物化验或宫颈细胞学检查来判断是什么原因引起的。子宫内膜增厚不一定要刮宫的,可以先用药调理观察。如果药物效果不明显那就需要考虑进行刮宫检查及治疗。可以先在指导下药物进行药物性刮宫,然后观察出血的情况。如果无效果必要时就需要考虑手术刮宫的。
一般情况下,如果是因为内分泌失调,子宫内膜会出现增粗的现象。由于没有孕酮的抗药性,子宫内膜会长期被雌性荷尔蒙所激发。如果有同房的情况,可以采用诊刮的方法进行,首先是止血。第二,刮出的内皮可以去做病理,以确定是否有其它的病灶;如果还没有同房,可以选择服用短期避孕药,也可以服用3-7天,期间可以停药,停药一星期后出现撤退性出血,这是治疗子宫内膜增厚,达到药物性清宫效果。
不能,造成子宫内膜厚的原因很多,绝经后子宫内膜增厚是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。也有卵巢激素紊乱引起的,如果女性服用不含黄体素的避孕药或是补充荷尔蒙方式不当,也可能导致子宫内膜增厚。因为子宫内膜厚度与激素水平有关。绝经后子宫内膜增厚做一次诊断性刮宫,做病理看一下子宫内膜增生的情况,根据病理结果来制定是不是需要治疗。
如果是子宫内膜厚度增加了17mm,那么就不是一般的现象。子宫内膜的厚度一般在15mm以内,超过1mm需要考虑子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜的癌前、子宫内膜癌。
不过这种子宫内膜的厚度并不算太厚,有些处于生育年龄阶段的女性,因为体内激素含量高,其子宫内膜的厚度可以达到17mm,需要进行刮宫和病理检验。因此需要进行刮宫,进行病理检查。