室性早搏是一种常见病，这种疾病如果没有心脏器质性病变，即使是24小时动态心电图监测频繁发作，患者也无需治疗，更不用吃各种抗心律失调的药物，相反，常吃抗心律失调药物，容易促发心律失常发生或加重，可以应先进行适当的心理治疗，切不要自行服药。
对于无结构性心脏病的患者，先进行心脏彩超和动态心电图检查，评估患者的心脏结构、功能及室性早搏的负荷。若患者为偶发室性早搏，避免饮酒、咖啡、浓茶即可；若患者有室性早搏相关症状，抗心律失常的药物控制症状；若室性早搏负荷量较大，尤其是右室流出道的早搏，应进行射频消融治疗，效果更佳。
室性早搏每分钟达到5次以上被称为频发室性早搏，相对比较严重，需要给予抗心律失常的药物治疗。室性早搏的严重程度，不但要看室性早搏的次数，还要看室性早搏出现的时间，以及患者是否有基础的心脏病。
要查清病因，不能单用抗早搏的药，要从根本治疗，目前抗心律失常的药物很多，治疗量与中毒量很接近，使用不当会导致新的心律失常。早搏病位在心，但于肝、脾、肾关系密切，平时要活血利水，改善心肌缺血，提高心功能。
偶发室性早搏一般不需处理，但一旦出现以下情况要及时处理：每分钟早搏超过五个；多形性或者是多源性；二联律或者是三联律；阵发性室速；合并急性心肌梗死。需要调整心态，保证充足的睡眠。
室性早搏的治疗以抗心律失常药物治疗为主，积极查找原发病进行干预。如果检查发现室性早搏没有器质性的心脏病，也没有任何不适的症状，可以不进行治疗和干预。如果室性早搏本身症状比较严重，但是没有合并任何心脏病，可以给予抗心律失常的药物为主。如果患者本身患有心脏疾病，比如冠心病、肺心病等，首先积极治疗这原发病。
