糖尿病肾病就是持续的微量蛋白尿。继续发展出现临床症状时,就和其他的肾病一样,没什么特异性(水肿,高血压,贫血等):如果您是糖尿病,你尽可能地控制血糖和血压在正常范围内,至少每半年化验一次尿微量蛋白,以便早期发现肾病。
不能治好,但是如果在这一期能良好的控制血糖,病人可长期稳定处于该期,如果控制不好就可能使糖尿病肾病进展的速度加快,也可以用一些减少尿蛋白排泄的药物。
控制血糖强化血糖控制可延缓微量白蛋白尿向临床蛋白尿发展的进程。控制血压降压治疗应处于高度优先的地位。血压达标应在130/80mmHg以下,比没有糖尿病的控制血压的水平要低。控制血脂当经过血糖控制和饮食治疗不能达到目标时,可降脂药物治疗。控制蛋白尿血压正常的糖尿病,如伴大量白蛋白尿,应用ACEI或ARB治疗;血压正常,伴微量白蛋白尿的考虑应用ACEI或ARB治疗。
糖尿病肾病(DN)是临床常见和多发的糖尿病并发症。是糖尿病最严重的并发症之一,糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状,血压可正常或偏高。其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,呈高滤过状态。
如果处于糖尿病肾病Ⅳ期,通过药物治疗可以达到控制及治好,可拥有与正常人一样的生命。从肾功能衰竭到尿毒症,需2-3年时间。若患者不通过药物进行干预治疗,最长约活13年。
糖尿病肾病在初期是没有症状的,最早诊断糖尿病肾病的办法就是做尿微量蛋白。早期糖尿病肾病就是持续的微量蛋白尿。继续发展出现临床症状时,就和其他的肾病一样,没什么特异性:如果是糖尿病,尽可能的控制血糖和血压在正常范围内,至少每半年化验一次尿微量蛋白,以便早期发现肾病,早期治疗。