一般来说，以前没有痛经现在有是以下原因。具体分析如下：
以前没有痛经现在有，常见的是盆腔炎症和子宫内膜炎。感染性因素主要是由于分娩、人流、放环、取环、诊刮等感染，以及由于不洁性生活、阴道炎等原因导致的。子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、慢性盆腔炎等都是引起女性痛经的主要原因。其中，以子宫内膜异位所致的疼痛居多。需要到正规的医疗机构进行检查，明确病因后再进行针对性的处理。
需要注意的是，可以多吃清淡而富有营养的食物，多吃蔬菜和水果，宜多饮水。
应该是原发性痛经，可能是由于前列腺素分泌。可以服用止痛药来缓解疼痛，或者选择速效避孕药。有利于缓解痛经。如果效果不理想，那么也可以试试看中药，看看是否有什么因素导致子宫发寒。如果是这样，也可以用中药来温暖子宫和散寒。
以前不痛经现在痛经可能是继发性痛经导致的。
继发性的痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌症、多次妊娠分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等多种原因有关，以上这些诱因都会造成子宫内膜基底层损伤，从而引起腺肌症的发病。如果在月经期同房，或者行剖腹产手术，就可能会导致内膜异位到卵巢上，形成卵巢巧克力囊肿。由于囊肿周期性的萎缩坏死，因此就会引起继发性痛经。
痛经是作息不规律，如果经常过度劳累，每天都有忙不完的工作，加班熬夜两三点才睡着，那么会影响血液的正常分泌和流动，破坏内分泌的稳定，出现月经不调和痛经等多种表现，也不利于正常的新陈代谢和身体的免疫功能。
痛经可以口服一些维生素类的药物。痛经与继发性痛经不同，属于原发性痛经。继发性的痛经主要是由于子宫内膜异位症引起的，而引起的原发性痛经主要是饮食方面的，如果太瘦或者太胖，都会引起痛经。其次在来例假的初期可以服用维生素B，这样可以减轻精神上的压力，在来例假的过程中要尽量不要吃辛辣、辣椒、花椒等刺激性的食物，还要注意保暖，因为寒冷会加重痛经的症状。
