月经期的下腹痛,即肚子的痛通常叫做痛经。主要与月经期前列腺素分泌增加有关。
发生原发性痛经患者可对症治疗止痛。使用前列腺素合成酶抑制剂或相应使用某些中药治疗,其中包括红糖姜汤水暖宫。若为继发性痛经则要找原因可为患有子宫内膜异位症,或患有慢性盆腔炎及其他妇科有关疾病。因此建议仍应明确原因针对原因对症治疗,如部分患有子宫内膜异位症或巧克力囊肿等患者建议药物或手术治疗,若为慢性盆腔炎患者,推荐抗炎治疗。
通常情况下,经期右下腹痛可能是阑尾炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等导致的。具体分析如下:
1.阑尾炎,经期抵抗力下降,慢性阑尾炎容易发作,表现右下腹痛,固定压痛,原来有阑尾炎急性发作史,往往有阑尾结石存在。
2.盆腔炎,如果患者经期右下腹痛,可能是盆腔炎导致的,盆腔炎平时隐隐痛,经期腹痛加重。
3.子宫内膜异位症,经期异位的子宫内膜出血脱落引起腹痛,一般经期都有腹痛,且越来越重,超声检查提示腹腔内有多发囊性病变,囊肿月经期增大。
宫外孕的主要临床特点是停经、腹痛、阴道出血,破裂后急性剧烈腹痛,停经,除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经,阴道出血,胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量,晕厥与休克,由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。有20%~30%无明显停经史,或月经仅过期两三日。或阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
初孕的症状表现如下:
怀孕初期的症状和快来月经的症状是非常相似的,都有小腹胀痛和乳房胀痛的情况。这个不是正常的表现,孕初期的话最好不要有腹痛的感觉。不然的话长时间会造成先兆流产的就要去医院。如果这种疼痛或者持续到一侧,非常剧烈的难以忍受的疼痛,一定要到医院去做超声来排除宫外孕。大多数在怀孕初期并不会有腹痛及阴道流血的情况,但是有少数患者可以有下腹轻微隐痛。
子宫内膜异位的临床表现是性交疼痛,异位内膜累及子宫直肠后陷凹和子宫骶骨韧带时,常有深部性交疼痛,经前期尤甚。月经不调:常有月经过多、经期延长或经前点滴出血。下腹痛和痛经,不孕等。
左下腹痛便血不一定就是肠癌,也有可能是肠道的溃疡所引起的,可以去肠镜检查,进一步明确诊断,如果确诊为肠癌,需要及早手术治疗。恶性肿瘤手术是治疗的唯一措施,尽早的进行手术治疗可以最大程度的提高预后的效果。