尿毒症有哪些症状?做尿常规检查结果看得出来吗?

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尿毒症有哪些症状?做尿常规检查结果看得出来吗?
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周琪 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病,尤其是心血管病、各种肾炎、肾病综合征...
一,有体内过多代谢的毒物和废物堆积而引发的尿毒症症状表现.这些症状表现将影响到病人的全身各大脏器和各大系统.
1,消化系统症状表现:为尿毒症最早和最常见的表现之一,主要有食欲不振,消化不良等,严重的病人则可发生口腔糜烂,舌炎,呕血,便血等.
2,心血管系统症状表现:多有高血压,尿毒症性心肌炎,心包炎,心衰等.
3,造血系统症状表现:尿毒症病人可有轻重不等的贫血,以及出血倾向.可出现皮下出血点,皮肤瘀斑,牙龈出血,甚至可有消化道大出血等.而白细胞数量下降.
4,呼吸系统症状表现:发生酸中毒而出现呼吸困难,也可出现支气管炎,肺炎等问题.
5,皮肤症状表现:可有皮肤瘀斑和皮肤瘙痒等.
6,神经精神症状表现:病人到尿毒症晚期可表现有记忆力下降,反应迟钝,烦躁或兴奋,抽搐,昏迷等.
7,内分泌功能异常表现:尿毒症病人可出现甲亢,甲减,月经不调,阳痿等.
8,骨骼系统表现:尿毒症病人因钙磷代谢紊乱,可出现骨质疏松,骨软化等.
二,水,电解质和酸碱平衡失调引发的尿毒症表现.
1,当病情进入尿毒症阶段,病人可出现脱水,水肿,口渴,多尿等表现.
2,尿毒症病人的肾功能下降,肾小管的重吸收功能障碍,加之长期低盐饮食,利尿剂等应用,很可能出现低钠血症.同时,也可发生高钾血症.病人将出现心率减慢,心率不齐,肢体麻木,身体乏力等.
3,多数尿毒症病人还可出现酸中毒症状表现,临床上病人将有呼吸深快,食欲不振,恶心呕吐,乏力,烦躁不安等情况,严重者则可出现意识障碍,昏迷等.
相关问答

尿常规通常不是查出尿毒症的主要检查手段,在尿毒症的病人里,尿常规是有异常的,比如有蛋白尿、有血尿、有尿比重的异常,还有一些结晶还有一些管型都有可能出现,但是最重要的尿毒症的主要指标是血的肌酐的增高、尿素的增高、尿酸的增高,这几个术语都是尿毒症的毒素,这些尿毒症毒素增高,才是诊断尿毒症的主要依据,而不是依照小便来诊断的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症尿常规检查基本有,早期的尿毒症,尤其在慢性肾功能不全时候开始,大部分病人会出现蛋白尿,有些甚至蛋白尿量比较大,随着病情进展,尤其到终末期肾功能衰竭的,有个特点,到后期尿量会逐渐减少。

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一般血尿常规对这种尿毒症的监测并没有明显的一个针对性到专业的肾内科要检查肾脏功能和电解质的监测,这样才能做出一个综合的判断。同时要检查下腹部的ct来,做出一个综合的分析,一般多考虑为炎症反应。

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尿毒症的诊断需要临床症状,以及血液检查还有超声检查等,单纯尿常规是不能诊断的。首先观察本身尿液是不是正常,是不是其中有泡沫,也可以量个血压看是不是正常,尿毒症尿素氮跟肌酐以及胱抑素等指标会比正常超过20多倍,肾脏功能几乎丧失,以及电解质严重紊乱,胆红素尿毒症可以轻度增高,但是不是主要指标。

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尿毒症的尿常规会比正常的明显的升高,一般尿毒症的病人尿量会明显的减少,对于尿毒症的病人主要还要看肾功能检查的结果,多数会出现严重的肌酐和尿素氮升高的现象,同时还会伴有高钾血症。

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尿毒症的诊断不能单纯依靠尿常规检查结果确诊,要保持良好的心态。尿毒症要结合临床症状、肾功能检查情况综合考虑,尿常规只是其中的一方面,不能以偏盖全。平时多休息,合理膳食营养。

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