您好,我去年测血HLA-B27,查出是阳性。其它血项都正常。医生不确定是强制性脊柱炎,可最近按摩时发现,背部左侧有些高 ,是不是强制性脊柱炎的病情严重了
输过鹿瓜多肽,吃过中药。今年没有什么症状,腿不怎么疼了。
我就担心,背部有点高,是不是驼背,就是强制性脊柱炎病情严重了
问题分析:患者疼痛两年,查了HLB27阳性,c反应蛋白阳性,怀疑强直性脊柱炎,查骶髂关节炎
指导建议:建议患者去风湿免疫科就诊,详细检查后,如确定为强直性脊柱炎,遵风湿免疫科医嘱系统治疗。如脊柱畸形严重,请到脊柱外科就诊。
强直性脊柱炎的病情是个复杂的病情,早期表现多是腰腿疼和晨僵的症状,B-27是检查强直性脊柱炎的特异性指标,如不放心,腰椎再检查一下CT,看看骨质有无变化?如不坚持系统治疗,会留下脊柱畸形,影响生活质量。B27阴性,就大体上说不是强直性脊柱炎了。
血项正常不是肺炎。肺炎检查血常规,一般正常,也可能是偏高。细菌性肺炎的血象通常比较高。肺炎分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体性肺炎等。肺炎的确诊要看病史、临床表现、血常规、x线等辅助检查等。也可以痰细菌培养阳性,可以明确致病菌,选择敏感抗生素。肺炎患者还会伴随很多症状,像咳嗽以及发热、呼吸困难、胸痛等,需要在医生指导下准确的进行判断、准确的治疗。
HLA-B27检查出来阳性的话是确诊患有强直性脊柱炎,它是强直性脊柱炎的标准,可以使用抗风湿的药物,平时注意加强活动腰部,提高自己的身体质量,一段时间后可以去医院做个复查,按照医嘱及时治疗。
在身体检查时发现丙肝阳性,但肝功能正常,只要确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎,不管肝功能正常与否,都是需要进行抗病毒治疗的,治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。
血项正常,但是反复发烧,最好做和感染有关系的其他指标,例如血清铁蛋白、C反应蛋白或者血沉,必要的时候也可以,在患者发烧超过38.5℃的时候抽血进行血培养,看是否可以找到感染致病菌,另外还要预防有关风湿免疫疾病检查,因为部分风湿免疫疾病也会出现反复发烧,而血常规则是正常的。同时肿瘤性的疾病也会出现反复发烧。