频发室性期前收缩有生理性原因和病理性原因。
部分患者存在先天性心律失常,且没有症状,不影响正常生活,正常人在饮酒、喝浓茶、喝咖啡、熬夜、过度操劳、长期处于紧张状态后也会出现室性期前收缩,如果没有明显症状,可暂时不用药物治疗,需去除上述危险因素,患者应注意休息,保持良好的心态,大多可自行恢复。心脏器质性病变引起的频发室性期前收缩,属于病理性原因,常见于冠心病、肥厚型心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、心肌梗死、服用药物中毒的患者,主要因心肌受累,心室内出现异常的传导环,造成室性早搏,需要积极纠正原发病,必要时给予药物控制心室率。
一般情况下,频发室性期前收缩为临床上常见心的律失常,由多种病因导致心室肌肉电活动而引发心室的提前收缩。
正常人和心脏疾病患者均可发生心室期前收缩,但以女性多见。主要临床表现为心前区疼痛或不适、心悸、呼吸困难以及其他一些非特异性症状。生理性期前收缩的原因主要表现为发烧、饮酒过多、熬夜、情绪高涨等;病理性的室性期前收缩主要是由于电解质紊乱和洋地黄过量使用所致。
孕妇心脏频发性期前收缩,孕期心脏的负担会增加,心率会加快,孕妇会感到不太舒服。不知道期前收缩是孕前就有的还是怀孕以后发生的,应该做动态心电图观察,以免分娩时候发生危险。但孕妇的心脏发生期前收缩不会使胎儿发育成先天性心脏病。孕妇有了期前收缩,不必惊慌,但必须注意以下自我保健,饮食清淡。
心室性期前收缩的治疗方法就是室早,首先要看是否有器质性心脏病所致的室早,如果不是器质性心脏病,只是由于室早而导致的心悸,所以要提高患者的生活质量,比如戒烟、禁食咖啡、浓茶、忌情绪等。器质性心脏病引起的室早,要根据病因来进行治疗,如心衰,冠心病,心肌病,肺心病,低钾血症,洋地黄中毒,感染等,要根据病因来进行治疗,常用的利多卡因、普鲁卡因胺、胺碘酮等。此外,对于非药物的治疗,可以考虑射频消融,或者是植入ICD。
窦性心律性早搏没什么临床意义,不必担心,跑步、急走心率加快,喘不过气来,是因为耗氧量增引起,不经常锻炼的都这样,如果频繁早搏。这多数是病理性因素引起的。有可能心脏有器质性病变,可以引起胸闷气短等症状。应该口服药物进行治疗。应该注意休息,避免过于劳累。