生我儿子时就有痛经，到今年有10年时间。最近3个月痛经加重，小肚下，肛门痛。
吃芬必得5个月，每次月经痛就吃2片。
想在怀孕的去检查时才知道子宫内膜异位症、子宫腺肌症合并腺肌瘤。是否这有手术才是最好的治疗。手术以后还可以怀孕吗
子宫腺肌症一般不是子宫内膜异位症。
子宫腺肌症与子宫内膜异位症同属子宫内膜异位疾病，均为子宫内膜异位生长引起子宫腺肌症，均因子宫内膜腺体入侵子宫肌层的临床表现月经量增多所致。此外还有一部分患者会伴有月经过多或者不规则阴道流血等现象，这些情况统称为经期性障碍，即经期长或持续出血。经期延长呈进行性加重痛经一般在行经前1周开始疼痛，到行经时为止。月经期长，严重影响了患者的生活质量，也给患者带来极大痛苦。
子宫腺肌症和子宫内膜异位症是不一样的。子宫腺肌症是子宫内膜侵入子宫肌层所引起的。子宫内膜异位症是子宫内膜发生了异位生长。这两种都是属于妇科疑难杂症，有可能会引起痛经。也有部分人会同时存在。
子宫内膜异位症的治疗要根据患者的年龄、病情的严重程度、是否有生育需求来决定，具体的治疗方法有：
1、保守治疗：可以采用假孕术或假绝经治疗，在子宫中用药来控制女性的经期，从而达到假孕或者绝经的目的。
2、外科：现在采用的是微创技术，即腹腔镜，对病变进行全面的综合、根治性和半根治性的治疗，提高患者生存期、生活质量、怀孕率。
通常情况下，患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗子宫内膜异位症。具体情况分析如下：
使用药物：子宫内膜异位症患者可以口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）、雄激素类药物（丹那唑）、孕激素受体拮抗剂（米非司酮）等。
手术治疗：年轻且有生育要求的患者，应进行保留生育功能手术；已有子女且患者年龄较大，应进行保留卵巢功能手术。
一般情况下，子宫腺肌症合并腺肌瘤需要积极治疗。
患有子宫腺肌症合并腺肌瘤，主要是由于长期遭受慢性炎症刺激导致的基因变异，可以根据患者的症状情况来采取保守的方法治疗，例如可以用中医中药进行调理，建议选择桂枝茯苓丸、血府逐瘀胶囊进行系统的治疗，也可以及时采取手术治疗。对于治疗这两种疾病都有不错的效果；期间要避免患者进行性生活。
子宫腺肌症和子宫内膜异位症不是同一种病。子宫内膜异位症通常发生于卵巢。临床表现为痛经。经期延长。子宫腺肌病是进行加重的痛经。应去做b超。主要的共同点就是痛经比较厉害，是进行性加重的。而且如果是严重的子宫内膜异位或者子宫腺肌症，都可能会影响怀孕的。
